Što je mentalno zdravlje?

Mentalno zdravlje odnosi se na kognitivno, bihevioralno i emocionalno blagostanje. Sve je u tome kako ljudi misle, osjećaju se i ponašaju.

Mentalno zdravlje može utjecati na svakodnevni život, odnose i fizičko zdravlje. Međutim, ova veza djeluje i u drugom smjeru. Čimbenici u životima ljudi, međuljudske veze i fizički čimbenici mogu doprinijeti mentalnom lošem zdravlju.

Briga o mentalnom zdravlju može očuvati sposobnost osobe da uživa u životu. To uključuje balansiranje životnih aktivnosti, odgovornosti i nastojanja da se postigne psihološka otpornost. Stres, depresija i anksioznost mogu utjecati na mentalno zdravlje i poremetiti nečiju rutinu.

Iako zdravstveni radnici često koriste termin mentalno zdravlje, liječnici priznaju da mnogi psihički poremećaji imaju korijene u fizičkim poremećajima. Ovaj članak objašnjava što ljudi podrazumijevaju pod mentalnim zdravljem i mentalnom bolešću. Također opisujemo najčešće vrste mentalnih poremećaja, uključujući njihove rane znakove i kako ih liječiti.

Što je mentalno zdravlje?

Prema Svjetskoj Zdravstvenoj Organizaciji (WHO):

WHO navodi da je mentalno zdravlje “više od pukog odsustva mentalnih poremećaja ili invaliditeta”. Vrhunsko mentalno zdravlje nije samo upravljanje aktivnim uvjetima, već i briga o trajnom zdravlju i sreći.

Također se naglašava da je očuvanje i obnavljanje mentalnog zdravlja od presudne važnosti za pojedinca i na razini zajednice i društva.

U Hrvatskoj je prema dostupnim podacima učestalost mentalnih poremećaja u dobnoj skupini od 10 do 19 godina 11,5 posto, odnosno procjenjuje se da oko 49.272 djevojčica i dječaka živi s nekim od mentalnih poremećaja. Pritom je učestalost nešto veća kod dječaka (10,9 posto) nego kod djevojčica (12,1 posto).

Čimbenici rizika za stanja mentalnog zdravlja

Svatko je pod određenim rizikom od razvoja poremećaja mentalnog zdravlja, bez obzira na dob, spol, prihode ili etničku pripadnost. U većem dijelu razvijenog svijeta mentalni poremećaji jedan su od vodećih uzroka invaliditeta.

Društvene i financijske okolnosti, nepovoljna iskustva iz djetinjstva, biološki čimbenici i pozadinska medicinska stanja mogu utjecati na mentalno zdravlje osobe.

Mnogi ljudi s poremećajem mentalnog zdravlja imaju više od jednog stanja odjednom.

Važno je napomenuti da dobro mentalno zdravlje ovisi o delikatnoj ravnoteži čimbenika i da nekoliko elemenata može pridonijeti razvoju ovih poremećaja.

Sljedeći čimbenici mogu pridonijeti poremećajima mentalnog zdravlja.

Kontinuirani društveni i ekonomski pritisak

Ograničena financijska sredstva ili pripadnost marginaliziranoj ili progonjenoj etničkoj skupini mogu povećati rizik od poremećaja mentalnog zdravlja.

Iranska studija iz 2015. opisuje nekoliko socioekonomskih uzroka stanja mentalnog zdravlja, uključujući siromaštvo i život na periferiji velikog grada. Istraživači su također opisali fleksibilne (promjenjive) i nefleksibilne (nepromjenjive) čimbenike koji utječu na dostupnost i kvalitetu liječenja mentalnog zdravlja za određene skupine.

Promjenjivi čimbenici poremećaja mentalnog zdravlja uključuju:

• socioekonomski uvjeti, kao što je dostupnost posla u lokalnom području
• zanimanje
• razinu društvene uključenosti osobe
• obrazovanje
• kvaliteta stanovanja
• spol

Nepromjenjivi čimbenici uključuju:

• spol
• dob
• etnička pripadnost
• nacionalnost

Istraživači su otkrili da to što ste žena povećava rizik od slabog mentalnog zdravlja za gotovo 4 puta. Osobe sa “slabim ekonomskim statusom” također su u ovoj studiji dobile najviše bodova za stanja mentalnog zdravlja.

Nedaće iz djetinjstva

Nekoliko studija potvrđuje da nepovoljna iskustva iz djetinjstva kao što su zlostavljanje djeteta, gubitak roditelja, razdvajanje roditelja i bolest roditelja značajno utječu na psihičko i fizičko zdravlje djeteta koje raste.

Također postoje povezanosti između zlostavljanja u djetinjstvu i drugih štetnih događaja s raznim psihotičnim poremećajima. Ta iskustva također čine ljude ranjivima na posttraumatski stresni poremećaj (PTSP).

Biološki faktori

Nacionalni institut za mentalno zdravlje sugerira da genetska obiteljska povijest može povećati vjerojatnost stanja mentalnog zdravlja jer određeni geni i varijante gena izlažu osobu većem riziku.

Međutim, mnogi drugi čimbenici pridonose razvoju ovih poremećaja.

Posjedovanje gena povezanog s poremećajem mentalnog zdravlja ne jamči da će se stanje razviti. Isto tako, ljudi bez srodnih gena ili mentalne bolesti u obitelji mogu imati problema s mentalnim zdravljem.

Kronični stres i stanja mentalnog zdravlja kao što su depresija i anksioznost mogu se razviti zbog temeljnih fizičkih zdravstvenih problema, kao što su rak, dijabetes i kronična bol.

Vrste poremećaja mentalnog zdravlja

Specifični psihički poremećaji grupirani su zajedno zbog zajedničkih karakteristika. Neke vrste mentalnih bolesti su sljedeće:

• poremećaji anksioznosti
• poremećaji raspoloženja
• poremećaji shizofrenije

Poremećaji anksioznosti

Anksiozni poremećaji najčešća su psihička bolest.

Osobe s ovim stanjima imaju jak strah ili tjeskobu povezanu s određenim predmetima ili situacijama. Većina ljudi s anksioznim poremećajem pokušava izbjeći izlaganje onome što izaziva njihovu anksioznost.

Ispod su neki primjeri anksioznih poremećaja.

Generalizirani anksiozni poremećaj

Generalizirani anksiozni poremećaj uključuje pretjeranu zabrinutost ili strah koji remeti svakodnevni život.

Ljudi također mogu osjetiti fizičke simptome, uključujući:

• nemogućnost odmora ili opuštanja
• ekstremni umor
• loša koncentracija
• napeti mišići
• isprekidan san

Napad simptoma anksioznosti ne zahtijeva nužno poseban okidač kod osoba s generaliziranim anksioznim poremećajem.

Mogu doživjeti pretjeranu tjeskobu kada se susreću sa svakodnevnim situacijama koje ne predstavljaju izravnu opasnost, kao što su kućni poslovi ili sastanci. Osoba s generaliziranim anksioznim poremećajem ponekad može osjećati tjeskobu bez ikakvog okidača.

Panični poremećaj

Osobe s paničnim poremećajem doživljavaju redovite napade panike koji uključuju iznenadni, preplavljujući užas ili osjećaj neposredne katastrofe i smrti.

Fobije

Postoje različite vrste fobija:

• Jednostavne fobije: mogu uključivati nerazmjeran strah od određenih predmeta, scenarija ili životinja. Tipičan primjer je strah od pauka.
• Socijalna fobija: Ponekad poznata kao socijalna anksioznost, ovo je strah od podvrgavanja osudi drugih. Osobe sa socijalnom fobijom često ograničavaju svoju izloženost društvenom okruženju.
• Agorafobija: Ovaj izraz se odnosi na strah od situacija u kojima može biti teško pobjeći, kao što je biti u dizalu ili vlaku u pokretu. Mnogi ljudi pogrešno shvaćaju ovu fobiju kao strah od boravka vani.

Fobije su duboko osobne i liječnici ne poznaju svaku vrstu. Moglo bi biti na tisuće fobija, a ono što se jednoj osobi može činiti neobičnim, drugoj može biti ozbiljan problem koji dominira svakodnevnim životom.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)

Osobe s opsesivno-kompulzivnim poremećajem (OCD) imaju opsesije i kompulzije. Drugim riječima, doživljavaju stalne, stresne misli i snažan poriv za ponavljajućim radnjama, kao što je pranje ruku.

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)

PTSP se može pojaviti nakon što osoba doživi ili svjedoči intenzivnom stresnom ili traumatičnom događaju. Tijekom ovakvog događaja osoba misli da je njen život ili život drugih ljudi u opasnosti. Mogu osjećati strah ili da nemaju kontrolu nad onim što se događa.

Ti osjećaji traume i straha mogu pridonijeti PTSP-u.

Poremećaji raspoloženja

Ljudi također mogu nazivati poremećaje raspoloženja afektivnim poremećajima ili depresivnim poremećajima.

Osobe s ovim stanjima imaju značajne promjene raspoloženja, koje općenito uključuju ili maniju, razdoblje visoke energije i radosti ili depresiju. Primjeri poremećaja raspoloženja uključuju:

• Velika depresija: Osoba s velikom depresijom doživljava stalno loše raspoloženje i gubi interes za aktivnosti i događaje u kojima je prije uživala (anhedonija). Oni mogu osjećati dugotrajna razdoblja tuge ili ekstremne tuge.
• Bipolarni poremećaj: Osoba s bipolarnim poremećajem doživljava neobične promjene u raspoloženju, razini energije, razini aktivnosti i sposobnosti da nastavi sa svakodnevnim životom. Razdoblja dobrog raspoloženja poznata su kao manične faze, dok depresivne faze donose loše raspoloženje. Pročitajte više o različitim vrstama bipolarnog poremećaja ovdje.
• Sezonski afektivni poremećaj: smanjena dnevna svjetlost tijekom jesenskih, zimskih i ranih proljetnih mjeseci izaziva ovu vrstu velike depresije. Najčešći je u zemljama daleko od ekvatora.

Poremećaji shizofrenije

Pojam shizofrenija često se odnosi na spektar poremećaja karakteriziranih psihotičnim značajkama i drugim teškim simptomima. To su vrlo složena stanja.

Znakovi shizofrenije obično se razvijaju između 16. i 30. godine. Pojedinac će imati misli koje se čine fragmentiranima i može mu biti teško obraditi informacije.

Shizofrenija ima negativne i pozitivne simptome. Pozitivni simptomi uključuju iluzije, poremećaje mišljenja i halucinacije, dok su povlačenje, nedostatak motivacije i ravnodušno ili neprikladno raspoloženje primjeri negativnih simptoma.

Rani znakovi

Nijedan fizički test ili skeniranje ne pokazuje pouzdano je li osoba razvila mentalnu bolest. Međutim, ljudi bi trebali paziti na sljedeće moguće znakove poremećaja mentalnog zdravlja:

• distanciranje od prijatelja, obitelji i kolega
• izbjegavanje aktivnosti u kojima bi inače uživali
• previše ili premalo spavanja
• jedenje previše ili premalo
• osjećaj beznadnosti
• konstantno niska energija
• češće korištenje tvari koje mijenjaju raspoloženje, uključujući alkohol i nikotin
• pokazivanje negativnih emocija
• zbunjenost
• nesposobnost obavljanja dnevnih zadataka, kao što je odlazak na posao ili kuhanje obroka
• uporne misli ili sjećanja koja se redovito vraćaju
• razmišljanje o nanošenju fizičke ozljede sebi ili drugima
• glasovi u glavi
• proživljavanje zabluda

Dijagnoza

Dijagnosticiranje poremećaja mentalnog zdravlja zahtijeva proces koji se sastoji od više koraka. Liječnik može započeti pregledom povijesti bolesti osobe i obavljanjem temeljitog fizičkog pregleda kako bi isključio fizička stanja ili probleme koji mogu uzrokovati simptome.

Niti jedan medicinski test ne može dijagnosticirati mentalne poremećaje. Međutim, liječnici mogu naručiti niz laboratorijskih testova kao što su slikovni pregledi i krvni testovi kako bi otkrili druge moguće temeljne uzroke.

Također će napraviti psihološku procjenu. To uključuje postavljanje pitanja o simptomima, iskustvima i načinu na koji su oni utjecali na njihov život. Ponekad liječnik može zatražiti od osobe da ispuni upitnike o mentalnom zdravlju kako bi dobio ideju o nečijim mislima, osjećajima i obrascima ponašanja.

Liječenje

Postoje različite metode za rješavanje problema mentalnog zdravlja. Liječenje je vrlo individualno i ono što djeluje kod jedne osobe ne mora djelovati kod druge.

Neke su strategije ili tretmani uspješniji u kombinaciji s drugima. Osoba s kroničnim mentalnim poremećajem može odabrati različite opcije u različitim fazama svog života.

Pojedinac treba blisko surađivati s liječnikom koji mu može pomoći da identificira svoje potrebe i pruži odgovarajuće liječenje.

Ispod su neke mogućnosti liječenja za osobe s mentalnim problemima.

Psihoterapija ili terapija razgovorom

Ova vrsta liječenja ima psihološki pristup liječenju mentalnih bolesti. Primjeri su kognitivna bihevioralna terapija (KBT), terapija izloženosti i dijalektička bihevioralna terapija.

Psihijatri, psiholozi, psihoterapeuti i neki liječnici primarne zdravstvene zaštite provode ovaj tretman.

Može pomoći ljudima da razumiju korijen svoje mentalne bolesti i počnu raditi na zdravijim obrascima mišljenja koji podržavaju svakodnevni život i smanjuju rizik od izolacije i samoozljeđivanja.

Lijekovi

Neki ljudi uzimaju propisane lijekove, kao što su antidepresivi, antipsihotici i anksiolitici.

Iako oni ne mogu izliječiti mentalne poremećaje, neki lijekovi mogu poboljšati simptome i pomoći osobi da nastavi s društvenom interakcijom i rutinom dok radi na svom mentalnom zdravlju.

Neki od tih lijekova potiču tjelesnu apsorpciju kemikalija za dobro raspoloženje, poput serotonina, iz mozga. Drugi lijekovi ili povećavaju ukupne razine tih kemikalija ili sprječavaju njihovu degradaciju ili uništenje.

Samopomoć

Osoba koja se nosi s poteškoćama mentalnog zdravlja možda će trebati promijeniti način života kako bi olakšala dobrobit.

Takve promjene mogu uključivati smanjenje unosa alkohola, više spavanja i uravnoteženu, hranjivu prehranu. Ljudi će možda morati odvojiti vrijeme od posla ili riješiti probleme s osobnim odnosima koji mogu uzrokovati štetu njihovom mentalnom zdravlju.

Ljudi sa stanjima kao što su anksioznost ili depresivni poremećaj mogu imati koristi od tehnika opuštanja, koje uključuju duboko disanje, meditaciju i svjesnost.

Posjedovanje mreže podrške, bilo putem grupa za samopomoć ili bliskih prijatelja i obitelji, također može biti bitno za oporavak od mentalne bolesti.

Mitovi vs činjenice o mentalnom zdravlju

Postoji nekoliko uobičajenih uvjerenja i zabluda o mentalnom zdravlju. Evo nekoliko primjera.

Mit: Osoba s mentalnim problemom ima nisku inteligenciju.

Činjenica: Mentalne bolesti mogu pogoditi svakoga bez obzira na inteligenciju, prihode ili društveni status.

Mit: Tinejdžeri nemaju problema s mentalnim zdravljem. Oni samo imaju promjene raspoloženja zbog svojih hormona koji fluktuiraju.

Činjenica: Iako je istina da tinejdžeri često imaju promjene raspoloženja, to ne znači da ne mogu imati problema s mentalnim zdravljem. Polovica svih stanja mentalnog zdravlja počinje u dobi od 14 godina.

Mit: Osobe s mentalnim bolestima su opasne, nasilne i nepredvidive.

Činjenica: Mnogi ljudi brzo označe ljude koji čine masovno nasilje i zločin kao “mentalno bolesne”. Međutim, zločini koje počine osobe s ozbiljnim mentalnim poremećajima čine samo 5% svih nasilnih zločina.

Mit: Psihijatrijski lijekovi su štetni.

Činjenica: Mentalne bolesti, kao i druga zdravstvena stanja, stvarne su bolesti. Ovi lijekovi mogu biti potrebni kako bi im pomogli da normalno funkcioniraju, olakšaju simptome i poboljšaju kvalitetu života. Oni nisu štetni ili “izgovor” za ljude da se izbjegnu baviti svojim problemima.

Mit: Osobe s bipolarnim poremećajem varljivog su raspoloženja.

Činjenica: Bipolarni ciklusi traju od tjedana do mjeseci i ne mijenjaju se tako brzo kao što se često mijenja raspoloženje ljudi.

Mit: Osoba s mentalnim problemom je slaba. Takvi uvjeti ne bi utjecali na snažne ljude.

Činjenica: Imati mentalno zdravstveno stanje prevazilazi izbor ili snagu volje. Svatko može imati mentalno zdravstveno stanje.

Mit: Osobe s mentalnim zdravstvenim potrebama ne mogu zadržati i dobro obavljati posao.

Činjenica: Osobe s psihičkim problemima mogu dobro obavljati posao, posebno na radnom mjestu koje podržava i promiče mentalno zdravlje.

Kako sačuvati svoje mentalno zdravlje

Prakticiranje brige o sebi može poboljšati mentalno zdravlje osobe smanjenjem rizika od bolesti, povećanjem razine energije i upravljanjem stresom. Evo nekoliko savjeta koji će pomoći osobi da počne sa svojom rutinom samonjege:

• Redovita tjelovježba: Vježbanje od 45 minuta, tri do pet puta tjedno, može značajno poboljšati mentalno zdravlje.
• Jedite uravnoteženu prehranu i ostanite hidrirani: Hranjiva, uravnotežena prehrana i zadržavanje hidracije može pružiti stalnu opskrbu energijom tijekom dana.
• Težite kvalitetnom snu: Pregled više studija iz 2021. pokazao je da su značajnija poboljšanja kvalitete sna dovela do većih poboljšanja mentalnog zdravlja osobe.
• Obavljajte opuštajuće aktivnosti: Vježbe disanja, meditacija, wellness aplikacije i vođenje dnevnika mogu pomoći u smanjenju stresa i poboljšati opće zdravlje i dobrobit.
• Vježbajte zahvalnost: Ljudi mogu prakticirati svjesnost i zahvalnost aktivnim identificiranjem stvari na kojima su svakodnevno zahvalni.
• Izazovite negativne misli: Osoba može prakticirati pozitivnost tako što će postati svjesna svojih negativnih i beskorisnih misli i suočiti se s njima.
• Tražite pozitivne društvene interakcije: Povezivanje i održavanje smislenih veza i odnosa smanjuje stres i također može biti izvor podrške i praktične pomoći u vremenima potrebe.

Prevencija samoubojstva

Ako poznajete nekoga s neposrednim rizikom od samoozljeđivanja, samoubojstva ili ozljeđivanja druge osobe:

• Postavite teško pitanje: “Razmišljate li o samoubojstvu?”
• Saslušajte osobu bez osude.
• Nazovite hitnu pomoć
• Ostanite uz osobu do dolaska stručne pomoći.
• Pokušajte ukloniti oružje, lijekove ili druge potencijalno štetne predmete.

Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoubojstvu, telefonska linija za prevenciju može pomoći. Centar za krizna stanja i prevenciju suicida dostupan je 24 sata na broj telefona: 01 2421 603

Sažetak

Pojam mentalnog zdravlja odnosi se na kognitivno, bihevioralno i emocionalno blagostanje osobe. Utječe na to kako ljudi reagiraju na stresore, druže se s drugima i donose odluke.

Prema WHO-u, vrhunsko mentalno zdravlje je više od puke odsutnosti mentalnih problema. To je sposobnost upravljanja postojećim uvjetima i stresorima uz održavanje kontinuiranog zdravlja i sreće.

Čimbenici kao što su stres, depresija i tjeskoba mogu negativno utjecati na mentalno zdravlje i poremetiti nečiju rutinu.

Iako su poremećaji mentalnog zdravlja česti, razlikuju se po težini. Većina ljudi može upravljati svojim simptomima i živjeti punim životom uz odgovarajuće liječenje i pristup podršci.

Za druge, oporavak možda neće izgledati kao povratak u živote prije poremećaja mentalnog zdravlja, već kao učenje novih načina nošenja i stjecanje više kontrole nad svojim životom.

Prevalencija mentalnih poremećaja ima tendenciju da bude na vrhuncu kod osoba u dobi od 18 do 25 godina, ali značajno opada kod osoba u dobi od 50 i više godina.

Problem s mentalnim zdravljem, osobito depresija, snažno je povezana s teškim kroničnim zdravstvenim stanjima kao što su dijabetes, moždani udar, hipertenzija, rak i bolesti srca.