Vitamin C (askorbinska kiselina) je hranjiva tvar potrebna vašem tijelu za formiranje krvnih sudova, hrskavice, mišića i kolagena u kostima. Vitamin C je takođe od vitalnog značaja za proces ozdravljenja vašeg tijela.
Antioksidans Vitamin C pomaže u zaštiti vaših stanica od djelovanja slobodnih radikala — molekula nastalih kada vaše tijelo razgrađuje hranu ili je izloženo duvanskom dimu i zračenju sunca, rendgenskih zraka ili drugih izvora. Slobodni radikali mogu igrati ulogu u srčanim oboljenjima, raku i drugim bolestima. Vitamin C takođe pomaže vašem telu da apsorbuje i skladišti gvožđe.
Pošto vaše tijelo ne proizvodi vitamin C, morate ga unositi iz prehrane. Vitamin C se nalazi u citrusnom voću, bobičastom voću, krompiru, paradajzu, paprici, kupusu, brokuli i špinatu. Vitamin C je također dostupan kao oralni dodatak, obično u obliku kapsula i tableta za žvakanje.
Većina ljudi dobija dovoljno vitamina C zdravom ishranom. Nedostatak vitamina C je vjerovatniji kod ljudi koji:
Puše ili su izloženi pasivnom pušenju
Imaju određena gastrointestinalna stanja ili određene vrste raka
Imaju ograničenu ishranu koja ne uključuje redovno voće i povrće
Ozbiljni nedostatak vitamina C može dovesti do bolesti zvane skorbut, koja uzrokuje anemiju, krvarenje desni, modrice i slabo zacjeljivanje rana.
Ako uzimate vitamin C zbog njegovih antioksidativnih svojstava, imajte na umu da dodatak možda neće ponuditi iste prednosti kao prirodni antioksidansi u hrani.
Preporučena dnevna količina vitamina C je 90 miligrama za odrasle muškarce i 75 miligrama za odrasle žene.
Benefiti
Istraživanja o upotrebi vitamina C za određena stanja pokazuju:
Rak. Ishrana bogata voćem i povrćem može smanjiti rizik od mnogih vrsta raka, poput raka dojke, debelog crijeva i pluća. Međutim, nije jasno da li je ovaj zaštitni efekat povezan sa sadržajem vitamina C u hrani.
Prehlada. Prednosti redovnog uzimanja vitamina C smanjuju trajanje ili težinu prehlade.
Očne bolesti. Čini se da uzimanje oralnih suplemenata vitamina C u kombinaciji s drugim vitaminima i mineralima sprječava pogoršanje starosne makularne degeneracije (AMD). Neka istraživanja također sugeriraju da ljudi koji imaju veći nivo vitamina C u svojoj ishrani imaju manji rizik od razvoja katarakte.
Većina ljudi dobija dovoljno vitamina C izbalansiranom ishranom. Ljudi koji su podložni nedostatku vitamina C mogu imati koristi od upotrebe suplemenata vitamina C.
Sigurnost i nuspojave
Kada se uzimaju u odgovarajućim dozama, oralni dodaci vitamina C općenito se smatraju sigurnima. Uzimanje previše vitamina C može uzrokovati nuspojave, uključujući:
Mučninu, povraćanje i dijareju
Žgaravicu
Grčeve u stomaku ili nadimanje
Umor i pospanost, ili ponekad nesanicu
Glavobolju
Crvenilo kože
Kod nekih ljudi, oralni dodaci vitamina C mogu izazvati kamen u bubregu, posebno kada se uzimaju u visokim dozama. Dugotrajna upotreba oralnih suplemenata vitamina C preko 2000 miligrama dnevno povećava rizik od značajnih nuspojava.
Recite svom ljekaru da uzimate suplemente vitamina C prije bilo kakvih medicinskih testova. Visoki nivoi vitamina C mogu uticati na rezultate određenih testova, kao što su testovi stolice za skrining krvi ili testovi glukoze.
Povezanost sa drugim zdravstvenim stanjima i lijekovima
Moguće interakcije uključuju:
Aluminijum. Uzimanje vitamina C može povećati vašu apsorpciju aluminija iz lijekova koji sadrže aluminij, kao što su veziva fosfata. Ovo može biti štetno za osobe sa problemima s bubrezima.
Hemoterapija. Postoji zabrinutost da bi upotreba antioksidansa, kao što je vitamin C, tokom kemoterapije mogla smanjiti učinak lijekova za kemoterapiju.
Estrogen. Uzimanje vitamina C sa oralnim kontraceptivima ili hormonskom nadomjesnom terapijom može povećati nivo estrogena.
Inhibitori proteaze. Oralna upotreba vitamina C može smanjiti učinak ovih antivirusnih lijekova.
Statini i niacin. Kada se uzimaju sa vitaminom C, efekti niacina i statina, koji mogu biti od koristi osobama sa visokim holesterolom, mogu se smanjiti.
Varfarin. Visoke doze vitamina C mogu smanjiti vaš odgovor na ovaj antikoagulans.
Gubitak kilograma se svodi na sagorijevanje više kalorija nego što unosite. To možete učiniti smanjenjem kalorija iz hrane i pića i povećanjem sagorijelih kalorija kroz fizičku aktivnost.
Iako se to čini jednostavnim, može biti izazovno implementirati praktičan, efikasan i održiv plan mršavljenja.
Ali ne morate to sami. Razgovarajte sa svojim doktorom, porodicom i prijateljima za podršku. Zapitajte se da li je sada pravo vrijeme i jeste li spremni napraviti neke potrebne promjene. Također, planirajte pametno: predvidite kako ćete se nositi sa situacijama koje izazivaju vašu odlučnost i neizbježnim manjim zastojima.
Ako imate ozbiljnih zdravstvenih problema zbog svoje težine, vaš liječnik može predložiti operaciju mršavljenja ili lijekove za vas. U tom slučaju, Vaš lekar će sa Vama razgovarati o potencijalnim koristima i mogućim rizicima.
Ali ne zaboravite na suštinu: ključ uspješnog mršavljenja je posvećenost promjenama u vašoj ishrani i navikama vježbanja.
Plan ishrane (dijeta)
Kada je u pitanju gubitak kilograma, ne nedostaje planova ishrane. Provjerite bilo koji časopis i sigurno ćete vidjeti najnovije i najbolje planove prehrane. Ali kako znati da li plan ishrane odgovara vašim potrebama i načinu života?
Postavite sebi ova pitanja o bilo kojem planu ishrane (dijeti) o kojoj razmišljate:
Da li uključuje različite namirnice iz glavnih grupa namirnica: voće, povrće, žitarice, nemasne mliječne proizvode, nemasne izvore proteina i orašaste plodove?
Da li to uključuje hranu koju volite i koju biste uživali da jedete cijeli život – ne samo nekoliko nedelja ili mjeseci?
Možete li lako pronaći ove namirnice u vašoj lokalnoj trgovini?
Hoćete li moći da jedete svoju omiljenu hranu ili, još bolje, sve namirnice (čak i ako su neke u malim količinama)?
Da li odgovara vašem životnom stilu i budžetu?
Uključuje li odgovarajuće količine nutrijenata i kalorija koje će vam pomoći da bezbjedno i efikasno smršate?
Da li je redovna fizička aktivnost dio plana?
Ako je odgovor na bilo koje od ovih pitanja ne, nastavite tražiti. Postoje bolji planovi ishrane za vas.
Dijeta i vježbanje
Ključ uspješnog mršavljenja je razvijanje zdravih navika u ishrani i vježbanju. Možda vam se ne sviđaju te riječi — dijeta i vježbanje. Ali nemojte se zalijepiti za njih. Dijeta samo znači jesti zdrave, niskokalorične obroke. Vježbanje znači biti fizički aktivniji.
Iako se ljudi na odgovarajući način fokusiraju na dijetu kada pokušavaju smršaviti, aktivnost je također bitna komponenta programa mršavljenja. Kada ste aktivni, vaše tijelo koristi energiju (kalorije) za kretanje, pomažući u sagorijevanju kalorija koje unosite hranom koju jedete.
Čišćenje kuće, pospremanje kreveta, kupovina, košenje i vrtlarstvo su svi oblici fizičke aktivnosti. Vježbanje je, s druge strane, strukturiran i ponavljajući oblik fizičke aktivnosti koju radite redovno.
Koju god aktivnost da odaberete, radite je redovno. Ciljajte na najmanje 150 minuta sedmično umjerene fizičke aktivnosti ili 75 minuta sedmično jake aerobne aktivnosti – po mogućnosti rasporedite kroz cijelu sedmicu. Imajte na umu da će vam možda trebati više fizičke aktivnosti da biste smršali i zadržali je.
Dijetalne tablete, suplementi i operacije
Dijetalne pilule i operacije mogu pomoći u gubitku težine – u kombinaciji sa zdravom prehranom i fizičkom aktivnošću. Ali tablete za dijetu nisu za svakoga. Nije ni operacija.
Ako ste gojazni i imate zdravstvene probleme povezane s težinom, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome mogu li vam tablete za mršavljenje ili operacija pomoći da smršate. Vaš ljekar će vas takođe posavjetovati o promjenama u načinu života koje ćete morati da napravite da biste bili uspešni na duži rok.
Erektilna disfunkcija (impotencija) je nemogućnost postizanja i održavanja dovoljno čvrste erekcije za seks.
Problemi s erekcijom s vremena na vrijeme ne moraju nužno biti razlog za zabrinutost. Međutim, ako je erektilna disfunkcija stalni problem, to može uzrokovati stres, utjecati na vaše samopouzdanje i doprinijeti problemima u vezi. Problemi s postizanjem ili održavanjem erekcije također mogu biti znak osnovnog zdravstvenog stanja koje zahtijeva liječenje i faktor rizika za srčane bolesti.
Ako ste zabrinuti zbog erektilne disfunkcije, razgovarajte sa svojim liječnikom – čak i ako vam je neugodno. Ponekad je liječenje osnovnog stanja dovoljno da preokrene erektilnu disfunkciju. U drugim slučajevima mogu biti potrebni lijekovi ili drugi direktni tretmani.
Simptomi
Simptomi erektilne disfunkcije mogu uključivati kontinuirane:
Probleme sa erekcijom
Probleme sa održavanjem erekcije
Smanjena seksualna želja
Kada posjetiti ljekara
Porodični ljekar je dobro mjesto za početak kada imate problema s erekcijom. Posjetite svog ljekara ako:
Imate zabrinutost zbog svoje erekcije ili imate druge seksualne probleme kao što je preuranjena ili odgođena ejakulacija
Imate dijabetes, bolest srca ili neko drugo poznato zdravstveno stanje koje bi moglo biti povezano s erektilnom disfunkcijom
Uz erektilnu disfunkciju imate i druge simptome
Uzroci
Muško seksualno uzbuđenje je složen proces koji uključuje mozak, hormone, emocije, živce, mišiće i krvne žile. Erektilna disfunkcija može biti rezultat problema s bilo kojim od ovih. Isto tako, stres i zabrinutost za mentalno zdravlje mogu uzrokovati ili pogoršati erektilnu disfunkciju.
Ponekad kombinacija fizičkih i psihičkih problema uzrokuje erektilnu disfunkciju. Na primjer, fizičko stanje koje usporava vaš seksualni odgovor može uzrokovati zabrinutost zbog održavanja erekcije. Nastala anksioznost može dovesti do ili pogoršati erektilnu disfunkciju.
Fizički uzroci erektilne disfunkcije
U mnogim slučajevima, erektilna disfunkcija je uzrokovana nečim fizičkim. Uobičajeni uzroci uključuju:
Operacije ili ozljede koje utječu na područje karlice ili kičmenu moždinu
Niska količina testosterona
Psihološki uzroci erektilne disfunkcije
Mozak igra ključnu ulogu u pokretanju niza fizičkih događaja koji izazivaju erekciju, počevši od osjećaja seksualnog uzbuđenja. Brojne stvari mogu ometati seksualne osjećaje i uzrokovati ili pogoršati erektilnu disfunkciju. To uključuje:
Depresija, anksioznost ili druga stanja mentalnog zdravlja
Problemi u vezi zbog stresa, loše komunikacije ili drugih briga
Faktori rizika
Kako starite, erekciji može trebati više vremena da se razvije i možda neće biti tako čvrsta. Možda će vam trebati direktni dodir penisa da biste postigli i zadržali erekciju.
Različiti faktori rizika mogu doprinijeti erektilnoj disfunkciji, uključujući:
Medicinska stanja, posebno dijabetes ili srčana oboljenja
Upotreba duhana, koja ograničava protok krvi u vene i arterije, može s vremenom uzrokovati kronična zdravstvena stanja koja dovode do erektilne disfunkcije
Prekomjerna težina, posebno ako ste gojazni
Određeni medicinski tretmani, kao što je operacija prostate ili liječenje zračenjem raka
Povrede, posebno ako oštete nerve ili arterije koje kontrolišu erekciju
Lijekovi, uključujući antidepresive, antihistaminike i lijekove za liječenje visokog krvnog tlaka, boli ili stanja prostate
Psihološka stanja, kao što su stres, anksioznost ili depresija
Upotreba droga i alkohola, posebno ako ste dugotrajni korisnik droga ili opijate
Posljedice
Posljedice koje su rezultat erektilne disfunkcije mogu uključivati:
Nezadovoljavajući seksualni život
Stres ili anksioznost
Sramotu ili nisko samopoštovanje
Probleme u vezi
Nemogućnost da vaša partnerka zatrudni
Prevencija
Najbolji način za prevenciju erektilne disfunkcije je odabir zdravog načina života i upravljanje svim postojećim zdravstvenim stanjima. Na primjer:
Radite sa svojim doktorom na upravljanju dijabetesom, bolestima srca ili drugim hroničnim zdravstvenim stanjima.
Posjetite svog ljekara radi redovnih pregleda i medicinskih testova.
Prestanite pušiti, ograničite ili izbjegavajte alkohol i nemojte koristiti ilegalne droge.
Vježbajte redovno.
Poduzmite korake za smanjenje stresa.
Potražite pomoć za anksioznost, depresiju ili druge probleme mentalnog zdravlja.
Gojaznost je složena bolest koja uključuje prekomjernu količinu tjelesne masti. Gojaznost nije samo kozmetički problem. To je medicinski problem koji povećava rizik od drugih bolesti i zdravstvenih problema, kao što su bolesti srca, dijabetes, visoki krvni pritisak i određeni karcinomi.
Mnogo je razloga zašto neki ljudi imaju poteškoća s gubitkom kilograma. Obično je gojaznost rezultat naslijeđenih, fizioloških faktora i faktora okoline, u kombinaciji s prehranom, fizičkom aktivnošću i odabirom vježbanja.
Dobra vijest je da čak i skroman gubitak težine može poboljšati ili spriječiti zdravstvene probleme povezane s gojaznošću. Zdravija prehrana, povećana fizička aktivnost i promjene ponašanja mogu vam pomoći da smršate. Lijekovi na recept i postupci za mršavljenje su dodatne opcije za liječenje gojaznosti.
Simptomi
Indeks tjelesne mase (BMI) se često koristi za dijagnosticiranje gojaznosti. Da biste izračunali BMI, podijelite težinu u kilogramima sa visinom u metrima na kvadrat. Indeks tjelesne mase (BMI) možete provjeriti ovdje.
BMI
Status težine
Ispod 18.5
Nedovoljna težina
18.5-24.9
Normalna težina
25.0-29.9
Prekomjerna težina
30.0 i više
Gojaznost
Za većinu ljudi, BMI pruža razumnu procjenu tjelesne masti. Međutim, BMI ne mjeri direktno tjelesnu masnoću, tako da neki ljudi, kao što su mišićavi sportisti, mogu imati BMI u kategoriji gojaznosti iako nemaju višak tjelesne masti.
Mnogi ljekari također mjere obim struka osobe kako bi pomogli u donošenju odluka o liječenju. Zdravstveni problemi povezani sa težinom su češći kod muškaraca sa obimom struka preko 102 centimetra i kod žena sa obimom struka preko 89 centimetara.
Kada posjetiti doktora
Ako ste zabrinuti zbog svoje težine ili zdravstvenih problema povezanih s težinom, pitajte svog liječnika o gojaznosti. Vi i vaš doktor možete procijeniti zdravstvene rizike i razgovarati o mogućnostima gubitka težine.
Uzroci
Iako postoje genetski, bihevioralni, metabolički i hormonski utjecaji na tjelesnu težinu, gojaznost se javlja kada unesete više kalorija nego što ih sagorite normalnim dnevnim aktivnostima i vježbanjem. Vaše tijelo višak kalorija skladišti u obliku masti.
Ishrana većine ljudi sadrži previše kalorija – često od brze hrane i visokokaloričnih pića. Ljudi sa gojaznošću mogu pojesti više kalorija prije nego što se osjećaju siti, prije osjećaju glad ili jedu više zbog stresa ili anksioznosti.
Mnogi ljudi sada imaju poslove koji su mnogo manje fizički zahtjevni, tako da nemaju tendenciju da sagore toliko kalorija na poslu. Čak i svakodnevne aktivnosti troše manje kalorija, zahvaljujući pogodnostima kao što su daljinski upravljači, pokretne stepenice, online kupovina i slično.
Faktori rizika
Gojaznost je obično rezultat kombinacije uzroka i faktora koji doprinose:
Porodično nasljeđe i utjecaji
Geni koje ste naslijedili od roditelja mogu uticati na količinu tjelesne masti koju skladištite i gdje je ta mast raspoređena. Genetika takođe može igrati ulogu u tome koliko efikasno vaše tijelo pretvara hranu u energiju, kako vaše tijelo reguliše vaš apetit i kako vaše tijelo sagorijeva kalorije tokom vežbanja.
Gojaznost se obično javlja u porodicama. To nije samo zbog gena koje dijele. Članovi porodice također imaju tendenciju da dijele slične navike u ishrani i aktivnostima.
Životne navike
Nezdrava ishrana. Dijeta koja je bogata kalorijama, bez voća i povrća, puna brze hrane i prepuna visokokaloričnih napitaka i prevelikih porcija doprinosi debljanju.
Tečne kalorije. Ljudi mogu popiti mnogo kalorija bez osjećaja sitosti, posebno kalorija iz alkohola. Druga visokokalorična pića, kao što su zašećerena bezalkoholna pića, mogu doprinijeti značajnom debljanju.
Neaktivnost. Ako imate sjedilački način života, lako možete unositi više kalorija svaki dan nego što sagorijevate vježbanjem i rutinskim dnevnim aktivnostima. Gledanje u ekrane računara, tableta i telefona može biti povezano sa gojaznošću. Broj sati provedenih pred ekranom je u velikoj meri povezano sa debljanjem.
Određene bolesti i lijekovi
Kod nekih ljudi, gojaznost se može pratiti do medicinskog uzroka, kao što su Prader-Willi sindrom, Cushingov sindrom i druga stanja. Medicinski problemi, kao što je artritis, također mogu dovesti do smanjene aktivnosti, što može dovesti do povećanja tjelesne težine.
Neki lijekovi mogu dovesti do debljanja ako to ne nadoknadite prehranom ili aktivnošću. Ovi lijekovi uključuju neke antidepresive, lijekove protiv napadaja, lijekove za dijabetes, antipsihotike, steroide i beta blokatore.
Društveni i ekonomski problemi
Društveni i ekonomski faktori povezani su sa gojaznošću. Izbjegavanje gojaznosti je teško ako možda niste naučeni zdravim načinima kuhanja ili možda nemate pristup zdravijoj hrani. Osim toga, ljudi s kojima provodite vrijeme mogu uticati na vašu težinu – veća je vjerovatnoća da ćete razviti gojaznost ako imate prijatelje ili rođake s gojaznošću.
Dob
Gojaznost se može pojaviti u bilo kojoj dobi, čak i kod male djece. Ali kako starite, hormonalne promjene i manje aktivan način života povećavaju rizik od pretilosti. Osim toga, količina mišića u vašem tijelu ima tendenciju da se smanjuje s godinama. Općenito, manja mišićna masa dovodi do smanjenja metabolizma. Ove promjene također smanjuju potrebe za kalorijama i mogu otežati zadržavanje viška kilograma. Ako ne kontrolišete svesno šta jedete i ne budete fizički aktivniji kako starite, verovatno ćete se udebljati.
Ostali faktori
Trudnoća. Povećanje telesne težine je uobičajeno tokom trudnoće. Nekim ženama je teško izgubiti ovu težinu nakon rođenja djeteta. Ovo povećanje težine može doprinijeti razvoju gojaznosti kod žena.
Prestanak pušenja. Prestanak pušenja je često povezan s debljanjem. A za neke to može dovesti do dovoljnog povećanja tjelesne težine da bi se kvalificiralo kao gojaznost. Često se to dešava kada ljudi koriste hranu da bi se izborili sa odvikavanjem od pušenja. Međutim, dugoročno gledano, prestanak pušenja je i dalje veća korist za vaše zdravlje nego nastavak pušenja. Vaš ljekar vam može pomoći da spriječite debljanje nakon prestanka pušenja.
Nedostatak sna. Nedovoljno spavanje ili previše sna mogu uzrokovati promjene u hormonima koji povećavaju apetit. Također možete žudjeti za hranom bogatom kalorijama i ugljikohidratima, što može doprinijeti debljanju.
Stres. Mnogi vanjski faktori koji utiču na raspoloženje i dobrobit mogu doprinijeti gojaznosti. Ljudi često traže više kalorijsku hranu kada doživljavaju stresne situacije.
Mikrobiom. Vaše crijevne bakterije su pod utjecajem onoga što jedete i mogu doprinijeti debljanju ili poteškoćama u gubitku težine.
Čak i ako imate jedan ili više od ovih faktora rizika, to ne znači da vam je suđeno da razvijete gojaznost. Možete se suprotstaviti većini faktora rizika kroz ishranu, fizičku aktivnost i vježbanje te promjene ponašanja.
Komplikacije
Ljudi s gojaznošću imaju veću vjerovatnoću da razviju niz potencijalno ozbiljnih zdravstvenih problema, uključujući:
Bolesti srca i moždani udar. Gojaznost povećava vjerovatnoću da imate visok krvni pritisak i abnormalne nivoe holesterola, koji su faktori rizika za srčana oboljenja i moždani udar.
Dijabetes tipa 2. Gojaznost može uticati na način na koji telo koristi insulin za kontrolu nivoa šećera u krvi. To povećava rizik od inzulinske rezistencije i dijabetesa.
Određeni karcinomi. Gojaznost može povećati rizik od raka materice, grlića materice, endometrijuma, jajnika, dojke, debelog creva, rektuma, jednjaka, jetre, žučne kese, pankreasa, bubrega i prostate.
Digestivni problemi. Gojaznost povećava vjerovatnoću razvoja žgaravice, bolesti žučne kese i problema s jetrom.
Apneja u snu. Ljudi sa gojaznošću imaju veću vjerovatnoću da imaju apneju u snu, potencijalno ozbiljan poremećaj u kojem se disanje stalno zaustavlja i počinje tokom spavanja.
Osteoartritis. Gojaznost povećava stres koji se stavlja na zglobove koji nose težinu, osim što potiče upalu u tijelu. Ovi faktori mogu dovesti do komplikacija kao što je osteoartritis.
Teški simptomi COVID-19. Gojaznost povećava rizik od razvoja teških simptoma ako se zarazite virusom koji uzrokuje bolest korona virusa 2019 (COVID-19). Ljudima koji imaju teške slučajeve COVID-19 može biti potrebno liječenje u jedinicama intenzivne njege ili čak mehanička pomoć za disanje.
Kvaliteta života
Gojaznost može umanjiti ukupnu kvalitetu života. Možda nećete moći da se bavite fizičkim aktivnostima u kojima ste nekada uživali. Možda počnete izbjegavati javna mjesta. Ljudi sa gojaznošću mogu se čak susresti i sa diskriminacijom.
Ostali problemi povezani s težinom koji mogu utjecati na kvalitetu vašeg života uključuju:
Benigna hiperplazija prostate (BPH), koja se naziva i povećanje prostate, uobičajeno je stanje kako muškarci stare. Povećana prostata može uzrokovati neugodne urinarne simptome, kao što je blokiranje protoka mokraće iz mjehura. Također može uzrokovati probleme s bešikom, mokraćnim putevima ili bubrezima.
Postoji nekoliko efikasnih tretmana za povećanje prostate, uključujući lijekove, minimalno invazivne terapije i operaciju. Da biste odabrali najbolju opciju, vi i vaš liječnik trebate razmotriti vaše simptome, veličinu prostate, druga zdravstvena stanja koja možda imate i vaše želje.
Simptomi povećane prostate
Ozbiljnost simptoma kod ljudi koji imaju uvećanu prostatu varira, ali simptomi imaju tendenciju da se postepeno pogoršavaju tokom vremena. Uobičajeni znakovi i simptomi BPH uključuju:
Česta ili hitna potreba za mokrenjem
Povećana učestalost noćnog mokrenja
Poteškoće pri početku mokrenja
Slab mlaz urina ili mlaz koji se zaustavlja i počinje
Curenje pri kraju mokrenja
Nemogućnost potpunog pražnjenja bešike
Manje uobičajeni znakovi i simptomi uključuju:
Infekcije urinarnog trakta
Nemogućnost mokrenja
Krv u urinu
Veličina vaše prostate ne određuje nužno težinu vaših simptoma. Neki muškarci sa samo neznatno uvećanom prostatom mogu imati značajne simptome, dok drugi muškarci sa jako uvećanom prostatom mogu imati samo manje urinarne simptome.
Kod nekih muškaraca simptomi se na kraju stabilizuju i mogu se čak i poboljšati tokom vremena.
Drugi mogući uzroci urinarnih simptoma
Stanja koja mogu dovesti do simptoma sličnih onima uzrokovanim povećanom prostatom uključuju:
Infekcije urinarnog trakta
Upala prostate
Suženje uretre
Ožiljci na vratu bešike kao rezultat prethodne operacije
Kamen u bešici ili bubrezima
Problemi sa nervima koji kontrolišu bešiku
Rak prostate ili mokraćne bešike
Kada posjetiti doktora
Ako imate problema s mokrenjem, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom. Čak i ako smatrate da simptomi mokrenja ne smetaju, važno je identificirati ili isključiti bilo koji osnovni uzrok. Ako se ne liječe, urinarni problemi mogu dovesti do opstrukcije urinarnog trakta.
Ako ne možete mokriti, odmah potražite medicinsku pomoć.
Uzroci
Prostata se nalazi ispod vaše bešike. Cjevčica koja prenosi mokraću iz mokraćnog mjehura do vašeg penisa prolazi kroz centar prostate. Kada se prostata poveća, ona počinje da blokira protok urina.
Većini muškaraca raste prostata tokom života. Kod mnogih muškaraca ovaj kontinuirani rast povećava prostatu dovoljno da izazove simptome mokrenja ili da značajno blokira protok urina.
Nije sasvim jasno šta uzrokuje povećanje prostate. Međutim, to može biti zbog promjena u ravnoteži spolnih hormona kako muškarci stare.
Faktori rizika
Faktori rizika za povećanje prostate uključuju:
Starenje. Povećanje prostate rijetko uzrokuje znakove i simptome kod muškaraca mlađih od 40 godina. Otprilike jedna trećina muškaraca iskusi umjerene do teške simptome do 60. godine, a oko polovina to do 80. godine.
Porodična historija. Ako imate krvnog srodnika, poput oca ili brata, sa problemima s prostatom, veća je vjerovatnoća da ćete imati problema.
Dijabetes i bolesti srca. Istraživanja pokazuju da dijabetes, kao i bolesti srca i upotreba beta blokatora mogu povećati rizik od BPH.
Stil života. Gojaznost povećava rizik od BPH, dok vježbanje može smanjiti rizik.
Komplikacije
Komplikacije povećane prostate mogu uključivati:
Iznenadna nemogućnost mokrenja (zadržavanje urina). Možda ćete morati da imate cev (kateter) umetnutu u bešiku da biste ispraznili urin. Nekim muškarcima s povećanom prostatom potrebna je operacija kako bi se ublažila retencija urina.
Infekcije urinarnog trakta (UTI). Nemogućnost potpunog pražnjenja bešike može povećati rizik od infekcije urinarnog trakta. Ako se često javljaju, možda će vam trebati operacija za uklanjanje dijela prostate.
Kamenje u bešici. Oni su uglavnom uzrokovani nemogućnošću potpunog pražnjenja mjehura. Kamenac u mokraćnom mjehuru može uzrokovati infekciju, iritaciju mjehura, krv u mokraći i ometanje protoka mokraće.
Oštećenje bešike. Bešika koja se nije u potpunosti ispraznila može se vremenom istegnuti i oslabiti. Kao rezultat toga, mišićni zid mokraćne bešike se više ne skuplja pravilno, što otežava potpuno pražnjenje bešike.
Oštećenje bubrega. Pritisak u mjehuru zbog zadržavanja mokraće može direktno oštetiti bubrege ili omogućiti infekcijama mjehura da dođu do bubrega.
Većina muškaraca s povećanom prostatom ne razvija ove komplikacije. Međutim, akutna retencija mokraće i oštećenje bubrega mogu biti ozbiljne prijetnje zdravlju.
Vjeruje se da povećanje prostate ne povećava rizik od razvoja raka prostate.
Hemoroidi, su otečene vene u anusu i donjem dijelu rektuma, slično proširenim venama. Hemoroidi se mogu razviti unutar rektuma (unutrašnji hemoroidi) ili ispod kože oko anusa (spoljni hemoroidi).
Skoro tri od četiri odrasle osobe će s vremena na vrijeme imati hemoroide. Hemoroidi imaju niz uzroka, ali često uzrok nije poznat.
Srećom, dostupne su efikasne opcije za liječenje hemoroida. Mnogi ljudi dobivaju olakšanje uz kućne tretmane i promjene načina života.
Znakovi i simptomi hemoroida obično ovise o vrsti hemoroida.
Vanjski hemoroidi
Oni su ispod kože oko vašeg anusa. Znakovi i simptomi mogu uključivati:
Svrab ili iritacija u analnoj regiji
Bol ili nelagodnost
Oticanje oko anusa
Krvarenje
Unutrašnji hemoroidi
Unutrašnji hemoroidi leže unutar rektuma. Obično ih ne možete vidjeti niti osjetiti, a rijetko izazivaju nelagodu. Ali naprezanje ili iritacija pri mokrenju mogu uzrokovati:
Bezbolno krvarenje tokom pražnjenja creva. Možda ćete primijetiti male količine jarko crvene krvi na toaletnoj maramici ili u toaletu.
Hemoroid koji se probija kroz analni otvor (prolaps ili izbočeni hemoroid), što rezultira bolom i iritacijom.
Trombozirani hemoroidi
Ako se krv nakuplja u vanjskom hemoroidu i formira ugrušak (tromb), to može rezultirati:
Jakom bolu
Oticanjem
Upalom
Tvrdom kvržicom u blizini vašeg anusa
Kada posjetiti doktora
Ako imate krvarenje tokom pražnjenja creva ili imate hemoroide koji se ne popravljaju nakon nedelju dana kućne njege, razgovarajte sa svojim ljekarom.
Nemojte pretpostavljati da je rektalno krvarenje posljedica hemoroida, posebno ako imate promjene u navikama crijeva ili ako vam stolica promijeni boju ili konzistenciju. Rektalno krvarenje se može javiti i kod drugih bolesti, uključujući rak debelog crijeva i analni karcinom.
Potražite hitnu pomoć ako imate velike količine rektalnog krvarenja, vrtoglavicu ili nesvjesticu.
Uzroci
Vene oko vašeg anusa imaju tendenciju da se rastežu pod pritiskom i mogu izbočiti ili nateći. Hemoroidi se mogu razviti zbog povećanog pritiska u donjem rektumu zbog:
Naprezanja tokom pražnjenja crijeva
Dugog sjedenja na toaletu
Hronične dijareje ili zatvora
Gojaznosti
Trudnoće
Analnog odnosa
Ishrane sa malo vlakana
Redovnog dizanja teških tereta
Faktori rizika
Kako starite, rizik od hemoroida se povećava. To je zato što tkiva koja podržavaju vene u vašem rektumu i anusu mogu oslabiti i rastegnuti se. Ovo se takođe može desiti kada ste trudni, jer bebina težina vrši pritisak na analni region.
Komplikacije
Komplikacije hemoroida su rijetke, ali uključuju:
Anemija. Rijetko, kronični gubitak krvi zbog hemoroida može uzrokovati anemiju, u kojoj nemate dovoljno zdravih crvenih krvnih stanica da prenose kisik do vaših stanica.
Zadavljeni hemoroidi. Ako je dotok krvi u unutrašnji hemoroid prekinut, hemoroidi mogu biti “zadavljeni”, što može uzrokovati ekstremne bolove.
Krvni ugrušak. Ponekad se može formirati ugrušak u hemoroidu (trombozirani hemoroid). Iako nije opasno, može biti izuzetno bolno i ponekad ga je potrebno probiti i isušiti.
Prevencija
Najbolji način da spriječite hemoroide je da vaša stolica bude mekana, kako bi lakše prolazila. Da biste spriječili hemoroide i smanjili simptome hemoroida, slijedite ove savjete:
Jedite hranu bogatu vlaknima. Jedite više voća, povrća i integralnih žitarica. To omekšava stolicu i povećava njenu zapreminu, što će vam pomoći da izbjegnete naprezanje koje može uzrokovati hemoroide. Postepeno povečajte količinu vlakana u ishrani kako biste izbjegli probleme s plinovima.
Pijte dosta tečnosti. Popijte šest do osam čaša vode i drugih tečnosti (ne alkohola) svaki dan kako biste pomogli da stolica bude mekana.
Nemojte se naprezati. Naprezanje i zadržavanje daha pri pokušaju izbacivanja stolice stvara veći pritisak u venama u donjem dijelu rektuma.
Idite u toalet čim osjetite potrebu. Ako čekate da prođe nužda i poriv nestane, vaša stolica bi se mogla osušiti i otežati prolazak.
Vježbajte. Ostanite aktivni kako biste spriječili zatvor i smanjili pritisak na vene, koji se može pojaviti kod dugotrajnog stajanja ili sjedenja. Vježbanje vam također može pomoći da izgubite višak kilograma koji može doprinijeti vašim hemoroidima.
Izbjegavajte duge periode sedenja. Predugo sjedenje, posebno na toaletu, može povećati pritisak na vene u anusu.
Dijagnoza
Vaš bi liječnik mogao vidjeti vanjske hemoroide. Dijagnosticiranje unutarnjih hemoroida može uključivati pregled vašeg analnog kanala i rektuma.
Digitalni pregled. Vaš liječnik umeće podmazan prst u rukavici u vaš rektum. On ili ona napipa sve neobično, poput izraslina.
Vizualni pregled. Budući da su unutarnji hemoroidi često previše mekani da bi se mogli napipati tijekom rektalnog pregleda, vaš bi liječnik mogao pregledati donji dio debelog crijeva i rektuma anoskopom, proktoskopom ili sigmoidoskopom.
Vaš bi liječnik mogao htjeti pregledati cijelo debelo crijevo pomoću kolonoskopije ako:
Vaši znakovi i simptomi upućuju na to da možda imate drugu bolest probavnog sustava
Imate faktore rizika za kolorektalni karcinom
Vi ste srednjih godina i niste nedavno bili na kolonoskopiji
Liječenje
Kućni lijekovi
Blaga bol, oticanje i upalu hemoroida često možete ublažiti kućnim tretmanima.
Jedite hranu bogatu vlaknima. Jedite više voća, povrća i cjelovitih žitarica. Time se stolica omekšava i povećava njezina zapremina, što će vam pomoći da izbjegnete naprezanje koje može pogoršati simptome postojećih hemoroida. Dodajte vlakna svojoj prehrani polako kako biste izbjegli probleme s plinovima.
Koristite lokalne tretmane. Nanesite kremu za hemoroide bez recepta ili čepiće koji sadrže hidrokortizon ili upotrijebite jastučiće koji sadrže hamamelis ili sredstvo za umrtvljivanje.
Redovito se kupajte u toploj kupki ili sjedećoj kupki. Namočite analno područje u običnu toplu vodu 10 do 15 minuta dva do tri puta dnevno.
Uzimajte oralne lijekove protiv bolova. Možete privremeno koristiti acetaminofen (Tylenol, drugi), aspirin ili ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi) kako biste ublažili svoju nelagodu.
Uz ove tretmane, simptomi hemoroida često nestaju unutar tjedan dana. Posjetite liječnika za tjedan dana ako ne osjetite olakšanje ili ranije ako imate jaku bol ili krvarenje.
Lijekovi
Ako vam hemoroidi stvaraju samo blagu nelagodu, liječnik vam može predložiti kreme, masti, čepiće ili jastučiće koji se kupuju bez recepta. Ovi proizvodi sadrže sastojke poput hamamelisa ili hidrokortizona i lidokaina koji mogu privremeno ublažiti bol i svrbež.
Nemojte koristiti steroidnu kremu koja se izdaje bez recepta dulje od tjedan dana osim ako vam nije preporučio liječnik jer može istanjiti kožu.
Trombektomija vanjskih hemoroida
Ako se unutar vanjskog hemoroida stvorio bolni krvni ugrušak (tromboza), vaš liječnik može ukloniti hemoroid, što može pružiti brzo olakšanje. Ovaj postupak, koji se izvodi u lokalnoj anesteziji, najučinkovitiji je ako se obavi unutar 72 sata od nastanka ugruška.
Minimalno invazivni zahvati
Za uporno krvarenje ili bolne hemoroide, vaš liječnik može preporučiti neki od drugih dostupnih minimalno invazivnih postupaka. Ti se tretmani mogu obaviti u liječničkoj ordinaciji ili u drugim ambulantnim uvjetima i obično ne zahtijevaju anesteziju.
Podvezivanje gumenom trakom. Vaš liječnik stavlja jednu ili dvije sićušne gumene trake oko baze unutarnjeg hemoroida kako bi prekinuo njegovu cirkulaciju. Hemoroidi uvenu i otpadnu unutar tjedan dana. Povezivanje hemoroida može biti neugodno i uzrokovati krvarenje, koje može početi dva do četiri dana nakon zahvata, ali je rijetko ozbiljno. Povremeno se mogu pojaviti i ozbiljnije komplikacije.
Injekcija (skleroterapija). Vaš liječnik ubrizgava kemijsku otopinu u tkivo hemoroida kako bi ga smanjio. Iako injekcija uzrokuje malo ili nimalo boli, može biti manje učinkovita od podvezivanja gumenom trakom.
Koagulacija (infracrvena, laserska ili bipolarna). Tehnike koagulacije koriste lasersko ili infracrveno svjetlo ili toplinu. Oni uzrokuju otvrdnjavanje i skupljanje malih, krvarećih unutarnjih hemoroida. Koagulacija ima malo nuspojava i obično uzrokuje malu nelagodu.
Visoki krvni tlak je uobičajeno stanje koje utječe na tjelesne arterije. Također se naziva hipertenzija. Ako imate visok krvni tlak, sila pritiska krvi na zidove arterija stalno je prevelika. Srce mora više raditi da bi pumpalo krv.
Krvni tlak se mjeri u milimetrima žive (mm Hg). Općenito, hipertenzija je očitavanje krvnog pritiska od 130/80 mm Hg ili više.
Krvni tlak se dijeli u četiri opće kategorije. Idealan krvni tlak je kategorisan kao normalan.
Normalan krvni tlak (Krvni tlak je 120/80 mm Hg ili niži.)
Povišen krvni tlak (Gornji broj se kreće od 120 do 129 mm Hg, a donji broj je ispod, ne iznad 80 mm Hg.)
1. Stepen Hipertenzije (Gornji broj se kreće od 130 do 139 mm Hg, a donji broj je između 80 i 89 mm Hg.)
2. Stepen Hipertenzije (Gornji broj je 140 mm Hg ili veći ili donji broj 90 mm Hg ili veći.)
Krvni tlak viši od 180/120 mm Hg smatra se hitnim hipertenzivnim stanjem ili krizom. Potražite hitnu medicinsku pomoć za svakoga ko ima ove brojeve krvnog pritiska.
Neliječen, visok krvni tlak povećava rizik od srčanog udara, moždanog udara i drugih ozbiljnih zdravstvenih problema. Važno je mjeriti krvni tlak najmanje svake dvije godine počevši od 18. godine. Nekim ljudima su potrebne češće kontrole.
Zdrave životne navike — kao što su nepušenje, vježbanje i dobra ishrana — mogu pomoći u prevenciji i liječenju visokog krvnog pritiska. Nekim ljudima su potrebni lijekovi za liječenje visokog krvnog pritiska.
Simptomi
Većina ljudi s visokim krvnim tlakom nema simptome, čak i ako očitanja krvnog tlaka dosegnu opasno visoke razine. Visok krvni tlak možete imati godinama bez ikakvih simptoma.
Nekoliko osoba sa visokim krvnim tlakom može imati:
Glavobolju
Otežano disanje
Krvarenje iz nosa
Međutim, ovi simptomi nisu specifični. Obično se ne javljaju sve dok visoki krvni tlak ne dosegne tešku ili životno opasnu fazu.
Kada posjetiti doktora
Kontrola krvnog tlaka važan je dio opće zdravstvene zaštite. Koliko često trebate kontrolirati krvni tlak ovisi o vašim godinama i cjelokupnom zdravstvenom stanju. Zatražite od svog ljekara mjerenje krvnog tlaka najmanje svake dvije godine počevši od 18-te. Ako imate 40 godina ili više, ili imate od 18 do 39 godina sa visokim rizikom od visokog krvnog tlaka, tražite merenje krvnog tlaka svake godine. Vaš ljekar će vjerovatno preporučiti češća očitavanja ako imate visok krvni tlak ili druge faktore rizika za srčane bolesti.
Djeci od 3 godine i starijoj može se mjeriti krvni tlak kao dio godišnjih pregleda.
Uzroci
Krvni tlak određuju dvije stvari: količina krvi koju srce pumpa i koliko je teško krvi da se kreće kroz arterije. Što više krvi pumpa srce i što su arterije uže, to je krvni tlak veći.
Postoje dvije glavne vrste visokog krvnog tlaka.
Primarna hipertenzija, koja se naziva i esencijalna hipertenzija
Za većinu odraslih osoba ne postoji prepoznatljiv uzrok visokog krvnog tlaka. Ova vrsta visokog krvnog tlaka naziva se primarna hipertenzija ili esencijalna hipertenzija. Ima tendenciju da se postepeno razvija tokom mnogo godina. Nakupljanje plaka u arterijama, takozvana ateroskleroza, povećava rizik od visokog krvnog tlaka.
Sekundarna hipertenzija
Ova vrsta visokog krvnog tlaka uzrokovana je osnovnim stanjem. Ima tendenciju da se pojavi iznenada i uzrokuje viši krvni tlak nego primarna hipertenzija. Stanja i lijekovi koji mogu dovesti do sekundarne hipertenzije uključuju:
Tumori nadbubrežne žlijezde
Problemi s krvnim sudovima prisutni pri rođenju, koji se nazivaju i urođene srčane mane
Lijekovi protiv kašlja i prehlade, neki lijekovi protiv bolova, kontracepcijske pilule i drugi lijekovi na recept
Ilegalne droge, kao što su kokain i amfetamini
Bolest bubrega
Opstruktivna apneja u snu
Problemi sa štitnom žlezdom
Ponekad samo odlazak na zdravstveni pregled uzrokuje porast krvnog tlaka. To se zove hipertenzija bijelog mantila.
Faktori rizika
Visok krvni tlak ima mnogo faktora rizika, uključujući:
Dob. Rizik od visokog krvnog tlaka raste sa godinama. Do otprilike 64. godine visok krvni tlak je češći kod muškaraca. Žene češće obolijevaju od visokog krvnog tlaka nakon 65. godine.
Porodična historija. Veća je vjerovatnoća da ćete razviti visoki krvni tlak ako imate roditelja ili brata ili sestru s ovim stanjem.
Gojaznost ili prekomjerna težina. Prekomjerna težina uzrokuje promjene na krvnim sudovima, bubrezima i drugim dijelovima tijela. Ove promjene često povećavaju krvni tlak. Prekomjerna tjelesna težina ili gojaznost također povećavaju rizik od srčanih bolesti i njegovih faktora rizika, poput visokog kolesterola.
Nedostatak vježbe. Ne vježbanje može uzrokovati debljanje. Debljanje povećava rizik od visokog krvnog tlaka. Ljudi koji su neaktivni takođe imaju veći broj otkucaja srca.
Upotreba duhana. Pušenje ili žvakanje duhana odmah podižu krvni tlak na kratko. Pušenje duhana oštećuje zidove krvnih sudova i ubrzava proces otvrdnjavanja arterija. Ako pušite, pitajte svog ljekara za strategije koje će vam pomoći da prestanete.
Previše soli. Mnogo soli, koja se naziva i natrijum, u tijelu može izazvati zadržavanje tečnosti u tijelu.
Nizak nivo kalijuma. Kalijum pomaže u ravnoteži količine soli u ćelijama tijela. Odgovarajući balans kalijuma važan je za dobro zdravlje srca. Nizak nivo kalijuma može biti posledica nedostatka kalijuma u ishrani ili određenih zdravstvenih stanja, uključujući dehidraciju.
Konzumiranje previše alkohola. Korištenje alkohola je povezano s povišenim krvnim tlakom, posebno kod muškaraca.
Stres. Visok nivo stresa može dovesti do privremenog povećanja krvnog pritiska. Navike povezane sa stresom, kao što su više jedenja, pušenje ili pijenje alkohola, mogu dovesti do daljeg povećanja krvnog tlaka.
Određena hronična stanja. Bolest bubrega, dijabetes i apneja u snu su neka od stanja koja mogu dovesti do visokog krvnog tlaka.
Trudnoća. Ponekad trudnoća uzrokuje visok krvni tlak.
Visok krvni tlak je najčešći kod odraslih. Ali i djeca mogu imati visok krvni tlak. Visok krvni tlak kod djece može biti uzrokovan problemima sa bubrezima ili srcem. Ali za sve veći broj djece, visok krvni tlak je posljedica životnih navika kao što su nezdrava prehrana i nedostatak vježbe.
Komplikacije
Prekomjerni tlak na zidove arterija uzrokovan visokim krvnim tlakom može oštetiti krvne sudove i tjelesne organe. Što je krvni tlak veći i što duže traje nekontrolisano, to je veća šteta.
Nekontrolirani visoki krvni tlak može dovesti do komplikacija koje uključuju:
Srčani udar ili moždani udar. Stvrdnjavanje i zadebljanje arterija zbog visokog krvnog tlaka ili drugih faktora može dovesti do srčanog udara, moždanog udara ili drugih komplikacija.
Aneurizam. Povišeni krvni tlak može uzrokovati slabljenje i izbočenje krvnih sudova, stvarajući aneurizmu. Ako aneurizma pukne, to može biti opasno po život.
Otkazivanje Srca. Kada imate visok krvni tlak, srce mora da radi jače da pumpa krv. Naprezanje uzrokuje zgušnjavanje zidova pumpne komore srca. Ovo stanje se naziva hipertrofija lijeve komore. Na kraju, srce ne može pumpati dovoljno krvi da zadovolji potrebe tijela, što uzrokuje zatajenje srca.
Problemi s bubrezima. Visok krvni tlak može uzrokovati da krvne žile u bubrezima postanu uske ili slabe. To može dovesti do oštećenja bubrega.
Problemi sa očima. Povišeni krvni tlak može uzrokovati zadebljanje, sužene ili pokidane krvne žile u očima. To može dovesti do gubitka vida.
Metabolički sindrom. Ovaj sindrom je grupa poremećaja tjelesnog metabolizma. Uključuje nepravilnu razgradnju šećera, koji se naziva i glukoza. Sindrom uključuje povećanu veličinu struka, visoke trigliceride, smanjen holesterol lipoproteina visoke gustine (HDL ili “dobar”), visok krvni tlak i visok nivo šećera u krvi. Ova stanja povećavaju vjerovatnoću da ćete razviti dijabetes, bolesti srca i moždani udar.
Promjene u pamćenju ili razumijevanju. Nekontrolisani visoki krvni tlak može uticati na sposobnost razmišljanja, pamćenja i učenja.
Demencija. Sužene ili začepljene arterije mogu ograničiti dotok krvi u mozak. To može uzrokovati određenu vrstu demencije koja se naziva vaskularna demencija. Moždani udar koji prekida dotok krvi u mozak također može uzrokovati vaskularnu demenciju.
