Alzheimerova bolest – Simptomi i Uzroci

Alzheimerova bolest je progresivni neurološki poremećaj koji uzrokuje smanjenje (atrofiju) mozga i odumiranje moždanih stanica. Alzheimerova bolest je najčešći uzrok demencije — kontinuiranog pada u razmišljanju, ponašanju i socijalnim vještinama koje utječu na sposobnost osobe da samostalno funkcionira.

Od oko 50 milijuna ljudi u svijetu s demencijom, procjenjuje se da između 60% i 70% ima Alzheimerovu bolest.

Rani znakovi bolesti uključuju zaboravljanje nedavnih događaja ili razgovora. Kako bolest napreduje, osoba s Alzheimerovom bolešću će razviti ozbiljno oštećenje pamćenja i izgubiti sposobnost obavljanja svakodnevnih zadataka.

Lijekovi mogu privremeno poboljšati ili usporiti napredovanje simptoma. Ovi tretmani ponekad mogu pomoći osobama s Alzheimerovom bolešću da povećaju funkciju i zadrže neovisnost neko vrijeme. Različiti programi i usluge mogu pomoći osobama s Alzheimerovom bolešću i njihovim skrbnicima.

Ne postoji tretman koji liječi Alzheimerovu bolest ili mijenja proces bolesti u mozgu. U uznapredovalim stadijima bolesti, komplikacije uzrokovane ozbiljnim gubitkom funkcije mozga – poput dehidracije, pothranjenosti ili infekcije – rezultiraju smrću.

Simptomi

Gubitak pamćenja ključni je simptom Alzheimerove bolesti. Rani znakovi uključuju poteškoće u sjećanju na nedavne događaje ili razgovore. Kako bolest napreduje, poremećaji pamćenja se pogoršavaju i razvijaju se drugi simptomi.

U početku, osoba s Alzheimerovom bolešću može biti svjesna da ima poteškoća s pamćenjem stvari i organiziranjem misli. Vjerojatnije je da će član obitelji ili prijatelj primijetiti kako se simptomi pogoršavaju.

Promjene u mozgu povezane s Alzheimerovom bolešću dovode do rastućih problema s:

Pamćenje

Svatko ima povremene gubitke u pamćenju, ali gubitak pamćenja povezan s Alzheimerovom bolešću traje i pogoršava se, utječući na sposobnost funkcioniranja na poslu ili kod kuće.

Osobe s Alzheimerovom bolešću mogu:

• Ponavljati izjave i pitanja iznova i iznova
• Zaboraviti razgovore, sastanke ili događaje i ne sjećati ih se kasnije
• Rutinski zagubiti stvari, često ih stavljajući na nelogična mjesta
• Izgubiti se na poznatim mjestima
• Na kraju zaboraviti imena članova obitelji i svakodnevnih predmeta
• Imate problema s pronalaženjem pravih riječi za prepoznavanje predmeta, izražavanje misli ili sudjelovanje u razgovoru

Razmišljanje i rasuđivanje

Alzheimerova bolest uzrokuje poteškoće u koncentraciji i razmišljanju, osobito o apstraktnim pojmovima kao što su brojevi.

Obavljanje više zadataka (multitasking) posebno je teško, a može biti i izazovno upravljati financijama, balansirati čekovne knjižice i plaćati račune na vrijeme. Na kraju, osoba s Alzheimerovom bolešću možda neće moći prepoznati brojeve i nositi se s njima.

Donošenje prosudbi i odluka

Alzheimerova bolest uzrokuje smanjenje sposobnosti donošenja razumnih odluka i prosudbi u svakodnevnim situacijama. Na primjer, osoba može donositi loše ili nekarakteristične odluke u društvenim interakcijama ili nositi odjeću koja nije prikladna za vremenske prilike. Možda će biti teže učinkovito odgovoriti na svakodnevne probleme, poput zagorjevanja hrane na štednjaku ili neočekivanih situacija u vožnji.

Planiranje i izvođenje poznatih zadataka

Nekad rutinske aktivnosti koje zahtijevaju uzastopne korake, poput planiranja i kuhanja obroka ili igranja omiljene igre, postaju borba kako bolest napreduje. Naposljetku, ljudi s uznapredovalom Alzheimerovom bolešću često zaborave obavljati osnovne zadatke poput odijevanja i kupanja.

Promjene u osobnosti i ponašanju

Promjene u mozgu koje se javljaju kod Alzheimerove bolesti mogu utjecati na raspoloženje i ponašanje. Problemi mogu uključivati sljedeće:

• Depresiju
• Ravnodušnost
• Društveno povlačenje
• Promjene raspoloženja
• Nepovjerenje u druge
• Razdražljivost i agresivnost
• Promjene u navikama spavanja
• Lutanje
• Gubitak inhibicija
• Deluzije, kao što je vjerovanje da je nešto ukradeno

Sačuvane vještine

Mnoge važne vještine ostaju sačuvane dulje vrijeme čak i dok se simptomi pogoršavaju. Očuvane vještine mogu uključivati čitanje ili slušanje knjiga, pričanje priča i prisjećanje, pjevanje, slušanje glazbe, plesanje, crtanje ili bavljenje rukotvorinama.

Te se vještine mogu dulje očuvati jer ih kontroliraju dijelovi mozga zahvaćeni kasnije tijekom bolesti.

Kada posjetiti liječnika

Brojna stanja, uključujući stanja koja se mogu liječiti, mogu rezultirati gubitkom pamćenja ili drugim simptomima demencije. Ako ste zabrinuti za svoje pamćenje ili druge sposobnosti razmišljanja, razgovarajte sa svojim liječnikom radi temeljite procjene i dijagnoze.

Ako ste zabrinuti zbog vještina razmišljanja koje opažate kod člana obitelji ili prijatelja, razgovarajte o svojim brigama i pitajte o zajedničkom odlasku na pregled kod liječnika.

Uzroci

Točni uzroci Alzheimerove bolesti nisu u potpunosti razjašnjeni. Ali na osnovnoj razini, moždani proteini ne funkcioniraju normalno, što remeti rad moždanih stanica (neurona) i pokreće niz toksičnih događaja. Neuroni su oštećeni, gube međusobnu vezu i na kraju umiru.

Znanstvenici vjeruju da je za većinu ljudi Alzheimerova bolest uzrokovana kombinacijom genetike, načina života i okoliša koji s vremenom utječu na mozak.

U manje od 1% slučajeva Alzheimerovu bolest uzrokuju specifične genetske promjene koje praktički jamče da će osoba razviti bolest. Ove rijetke pojave obično rezultiraju pojavom bolesti u srednjim godinama.

Oštećenje najčešće počinje u dijelu mozga koji kontrolira pamćenje, ali proces počinje godinama prije prvih simptoma. Gubitak neurona širi se u donekle predvidljivom obrascu na druge regije mozga. Do kasne faze bolesti, mozak se znatno smanjio.

Istraživači koji pokušavaju razumjeti uzrok Alzheimerove bolesti usredotočeni su na ulogu dvaju proteina:

• Plakete. Beta-amiloid je fragment većeg proteina. Kada se ti fragmenti grupiraju zajedno, čini se da imaju toksični učinak na neurone i ometaju komunikaciju između stanica. Ove nakupine tvore veće naslage koje se nazivaju amiloidni plakovi, a koje također uključuju druge stanične ostatke.

• Zapetljanja. Tau proteini igraju ulogu u internoj potpori i transportnom sustavu neurona za prijenos hranjivih tvari i drugih bitnih materijala. U Alzheimerovoj bolesti tau proteini mijenjaju oblik i organiziraju se u strukture koje se nazivaju neurofibrilarni čvorovi. Petlje ometaju transportni sustav i otrovne su za stanice.

Faktori rizika

Godine

Starenje je najveći poznati faktor rizika za Alzheimerovu bolest. Alzheimerova bolest nije dio normalnog starenja, ali kako starite povećava se vjerojatnost razvoja Alzheimerove bolesti.

Jedna je studija, na primjer, otkrila da godišnje ima četiri nove dijagnoze na 1000 ljudi u dobi od 65 do 74 godine, 32 nove dijagnoze na 1000 ljudi u dobi od 75 do 84 godine i 76 novih dijagnoza na 1000 ljudi u dobi od 85 godina i starijih.

Obiteljska povijest i genetika

Rizik od razvoja Alzheimerove bolesti nešto je veći ako srodnik u prvom koljenu – vaš roditelj ili brat ili sestra – ima tu bolest. Većina genetskih mehanizama Alzheimerove bolesti među obiteljima ostaje uglavnom neobjašnjena, a genetski čimbenici vjerojatno su složeni.

Jedan bolje razumljiv genetski faktor je oblik gena za apolipoprotein E (APOE). Varijacija gena, APOE e4, povećava rizik od Alzheimerove bolesti. Otprilike 25% do 30% populacije nosi alel APOE e4, ali ne obolijevaju svi s ovom varijacijom gena.

Znanstvenici su identificirali rijetke promjene (mutacije) u tri gena koje praktički jamče da će osoba koja naslijedi jedan od njih razviti Alzheimerovu bolest. Ali te mutacije čine manje od 1% ljudi s Alzheimerovom bolešću.

Downov sindrom

Mnogi ljudi s Downovim sindromom razviju Alzheimerovu bolest. To je vjerojatno povezano s posjedovanjem tri kopije kromosoma 21 — a potom i tri kopije gena za protein koji dovodi do stvaranja beta-amiloida. Znakovi i simptomi Alzheimerove bolesti obično se pojave 10 do 20 godina ranije kod osoba s Downovim sindromom nego kod opće populacije.

Spol

Čini se da postoji mala razlika u riziku između muškaraca i žena, ali, ukupno gledano, više je žena s tom bolešću jer općenito žive dulje od muškaraca.

Blago kognitivno oštećenje

Blago kognitivno oštećenje (MCI) je pad pamćenja ili drugih vještina razmišljanja koji je veći od normalnog za dob osobe, ali pad ne sprječava osobu da funkcionira u društvenom ili radnom okruženju.

Ljudi koji imaju MCI imaju značajan rizik od razvoja demencije. Kada je primarni nedostatak MCI pamćenje, vjerojatnije je da će stanje napredovati do demencije zbog Alzheimerove bolesti. Dijagnoza MCI potiče veću usredotočenost na promjene zdravog načina života, razvijanje strategija za nadoknadu gubitka pamćenja i zakazivanje redovitih pregleda liječnika za praćenje simptoma.

Trauma glave

Ljudi koji su imali tešku ozljedu glave imaju veći rizik od Alzheimerove bolesti. Nekoliko je velikih studija otkrilo da je kod ljudi u dobi od 50 godina ili starijih koji su imali traumatsku ozljedu mozga (TBI) povećan rizik od demencije i Alzheimerove bolesti. Rizik se povećava kod ljudi s težim i višestrukim TBI-ima. Neka istraživanja pokazuju da rizik može biti najveći unutar prvih šest mjeseci do dvije godine nakon TBI.

Zagađenje zraka

Studije na životinjama pokazale su da čestice onečišćenja zraka mogu ubrzati degeneraciju živčanog sustava. Studije na ljudima otkrile su da je izloženost onečišćenju zraka – osobito ispušnim plinovima iz prometa i zapaljenim drvima – povezana s većim rizikom od demencije.

Pretjerana konzumacija alkohola

Odavno je poznato da ispijanje velikih količina alkohola uzrokuje promjene u mozgu. Nekoliko velikih studija i pregleda otkrilo je da su poremećaji ovisnosti o alkoholu povezani s povećanim rizikom od demencije, osobito demencije s ranim početkom.

Loše navike spavanja

Istraživanja su pokazala da su loši obrasci spavanja, kao što su poteškoće s uspavljivanjem ili zadržavanjem sna, povezani s povećanim rizikom od Alzheimerove bolesti.

Način života i zdravlje srca

Istraživanje je pokazalo da isti čimbenici rizika povezani sa srčanim bolestima također mogu povećati rizik od Alzheimerove bolesti. To uključuje:

• Nedostatak vježbanja
• Gojaznost
• Pušenje ili izloženost pasivnom pušenju
• Visoki krvni tlak
• Visok kolesterol
• Loše kontrolirani dijabetes tipa 2

Svi ovi faktori mogu se modificirati. Stoga promjena životnih navika može u određenoj mjeri promijeniti vaš rizik. Na primjer, redovita tjelovježba i zdrava prehrana s niskim udjelom masti bogata voćem i povrćem povezani su sa smanjenim rizikom od razvoja Alzheimerove bolesti.

Cjeloživotno učenje i društveni angažman

Studije su otkrile povezanost između cjeloživotne uključenosti u mentalno i društveno stimulativne aktivnosti i smanjenog rizika od Alzheimerove bolesti. Čini se da je niska razina obrazovanja – niža od srednjoškolskog obrazovanja – faktor rizika za Alzheimerovu bolest.

Komplikacije

Gubitak pamćenja i jezika, oštećenje prosuđivanja i druge kognitivne promjene uzrokovane Alzheimerovom bolešću mogu zakomplicirati liječenje drugih zdravstvenih stanja. Osoba s Alzheimerovom bolešću možda neće moći:

• Reći da on ili ona osjeća bol
• Objasniti simptome neke druge bolesti
• Slijediti propisani plan liječenja
• Objasnite nuspojave lijekova

Kako Alzheimerova bolest napreduje do posljednje faze, promjene u mozgu počinju utjecati na fizičke funkcije, kao što su gutanje, ravnoteža i kontrola crijeva i mjehura. Ovi učinci mogu povećati osjetljivost na dodatne zdravstvene probleme kao što su:

• Udisanje hrane ili tekućine u pluća (aspiracija)
• Gripa, upala pluća i druge infekcije
• Prijelomi
• Pothranjenost ili dehidracija
• Zatvor ili proljev
• Problemi sa zubima kao što je karijes

Prevencija

Alzheimerova bolest nije stanje koje se može spriječiti. Međutim, brojni čimbenici rizika za Alzheimerovu bolest vezani uz stil života mogu se promijeniti. Dokazi sugeriraju da promjene u prehrani, tjelovježbi i navikama — koracima za smanjenje rizika od kardiovaskularnih bolesti — također mogu smanjiti rizik od razvoja Alzheimerove bolesti i drugih poremećaja koji uzrokuju demenciju. Izbor zdravog načina života koji može smanjiti rizik od Alzheimerove bolesti uključuje sljedeće:

• Redovito vježbanje
• Prehrana sa svježim proizvodima, zdravim uljima i hranom s niskim udjelom zasićenih masti, poput mediteranske prehrane
• Pridržavanje smjernica za liječenje visokog krvnog tlaka, dijabetesa i visokog kolesterola
• Zamolite svog liječnika za pomoć da prestanete pušiti ako pušite

Studije su pokazale da su očuvane sposobnosti razmišljanja kasnije u životu i smanjen rizik od Alzheimerove bolesti povezani sa sudjelovanjem u društvenim događanjima, čitanjem, plesom, igranjem društvenih igara, stvaranjem umjetnosti, sviranjem instrumenta i drugim aktivnostima koje zahtijevaju mentalni i društveni angažman.

Dijagnoza

Važan dio dijagnosticiranja Alzheimerove bolesti uključuje mogućnost objašnjenja vaših simptoma, kao i perspektive bliskog člana obitelji ili prijatelja o simptomima i njihovom utjecaju na svakodnevni život. Osim toga, dijagnoza Alzheimerove bolesti temelji se na testovima koje vaš liječnik provodi za procjenu pamćenja i vještina razmišljanja.

Laboratorijski i slikovni testovi mogu isključiti druge moguće uzroke ili pomoći liječniku da bolje identificira bolest koja uzrokuje simptome demencije.

Tradicionalno, Alzheimerova bolest se s potpunom sigurnošću dijagnosticira tek nakon smrti, kada se pregledom mozga mikroskopom otkriju karakteristični plakovi i čvorovi. Kliničari i istraživači sada mogu s većom sigurnošću dijagnosticirati Alzheimerovu bolest tijekom života. Biomarkeri mogu detektirati prisutnost plakova i zapetljanja, kao što su specifične vrste PET skeniranja ili mjerenje amiloida i tau proteina u plazmi i cerebralnoj spinalnoj tekućini.

Testovi

Dijagnostička obrada vjerojatno bi uključivala sljedeće testove:

Fizikalni i neurološki pregled

Vaš liječnik će obaviti fizički pregled i vjerojatno procijeniti cjelokupno neurološko zdravlje testiranjem sljedećeg:

• Refleksa
• Snage mišića
• Sposobnost ustajanja sa stolca i hodanja po sobi
• Osjetila vida i sluha
• Koordinacija
• Ravnoteže

Laboratorijske pretrage

Krvni testovi mogu pomoći vašem liječniku da isključi druge potencijalne uzroke gubitka pamćenja i zbunjenosti, poput poremećaja štitnjače ili nedostatka vitamina.

Mentalni status i neuropsihološko testiranje

Vaš liječnik može vam dati kratak test mentalnog statusa kako bi procijenio pamćenje i druge sposobnosti razmišljanja. Dulji oblici neuropsihološkog testiranja mogu pružiti dodatne pojedinosti o mentalnoj funkciji u usporedbi s ljudima slične dobi i razine obrazovanja. Ovi testovi mogu pomoći u postavljanju dijagnoze i poslužiti kao početna točka za praćenje napredovanja simptoma u budućnosti.

Snimanje mozga

Slike mozga sada se uglavnom koriste za određivanje vidljivih abnormalnosti povezanih sa stanjima koja nisu Alzheimerova bolest – kao što su moždani udari, traume ili tumori – koji mogu uzrokovati kognitivne promjene. Nove slikovne aplikacije — koje se trenutno koriste primarno u velikim medicinskim centrima ili u kliničkim ispitivanjima — mogu omogućiti liječnicima otkrivanje specifičnih promjena mozga uzrokovanih Alzheimerovom bolešću.

Prikazi moždanih struktura uključuju sljedeće:

• Magnetna rezonancija (MRI). MRI koristi radio valove i jako magnetsko polje za izradu detaljnih slika mozga. Iako mogu pokazati smanjenje moždanih regija povezanih s Alzheimerovom bolešću, MRI skeniranje također isključuje druga stanja. Za procjenu demencije općenito se preferira MRI nego CT.

• Kompjuterizirana tomografija (CT). CT skeniranje, specijalizirana rendgenska tehnologija, proizvodi slike (presjeke) vašeg mozga u presjeku. Obično se koristi za isključivanje tumora, moždanih udara i ozljeda glave.

Prikaz bolesti može se izvesti pozitronskom emisijskom tomografijom (PET). Tijekom PET skeniranja, radioaktivni tragač niske razine ubrizgava se u krv kako bi otkrio određenu značajku u mozgu. PET snimanje može uključivati sljedeće:

• PET skeniranje fluorodeoksiglukoze (FDG) pokazuje područja mozga u kojima se hranjive tvari slabo metaboliziraju. Identificiranje obrazaca degeneracije – područja slabog metabolizma – može pomoći u razlikovanju Alzheimerove bolesti od drugih vrsta demencije.

• Amiloidna PET slika može mjeriti opterećenje amiloidnih naslaga u mozgu. Ova se slika primarno koristi u istraživanju, ali se može koristiti ako osoba ima neuobičajen ili vrlo rani početak simptoma demencije.

• Tau PET snimanje, koje mjeri opterećenje neurofibrilarnih čvorova u mozgu, općenito se koristi u istraživačkom okruženju.

U posebnim okolnostima, kao što je brzo progresivna demencija, demencija s atipičnim značajkama ili demencija s ranim početkom, mogu se koristiti drugi testovi za mjerenje abnormalnog beta-amiloida i tau u cerebrospinalnoj tekućini.

Liječenje

Lijekovi

Sadašnji lijekovi za Alzheimerovu bolest mogu neko vrijeme pomoći kod simptoma pamćenja i drugih kognitivnih promjena. Trenutno se koriste dvije vrste lijekova za liječenje kognitivnih simptoma:

• Inhibitori kolinesteraze. Ovi lijekovi djeluju tako da pojačavaju razinu komunikacije stanica-stanica čuvajući kemijski glasnik koji je osiromašen u mozgu zbog Alzheimerove bolesti. To su obično prvi lijekovi koji se isprobaju i većina ljudi primijeti skromna poboljšanja simptoma.

Inhibitori kolinesteraze također mogu poboljšati neuropsihijatrijske simptome, poput agitacije ili depresije. Često propisivani inhibitori kolinesteraze uključuju donepezil (Aricept), galantamin (Razadyne ER) i rivastigmin (Exelon).

Glavne nuspojave ovih lijekova uključuju proljev, mučninu, gubitak apetita i poremećaje spavanja. Kod osoba s određenim srčanim poremećajima ozbiljne nuspojave mogu uključivati srčanu aritmiju.

• Memantin (Namenda). Ovaj lijek djeluje u drugoj komunikacijskoj mreži moždanih stanica i usporava napredovanje simptoma kod umjerene do teške Alzheimerove bolesti. Ponekad se koristi u kombinaciji s inhibitorom kolinesteraze. Relativno rijetke nuspojave uključuju vrtoglavicu i smetenost.

U lipnju 2021. Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je aducanumab (Aduhelm) za liječenje nekih slučajeva Alzheimerove bolesti. Ovo je prvi lijek odobren u Sjedinjenim Državama za liječenje temeljnog uzroka Alzheimerove bolesti ciljanjem i uklanjanjem amiloidnih naslaga u mozgu. FDA je odobrila lijek pod uvjetom da se provedu daljnja istraživanja kako bi se potvrdila korist od lijeka. Stručnjaci također moraju utvrditi kojim bi pacijentima lijek mogao koristiti.

Ponekad se mogu propisati i drugi lijekovi poput antidepresiva koji pomažu u kontroli simptoma ponašanja povezanih s Alzheimerovom bolešću.

Stvaranje sigurnog i poticajnog okruženja

Prilagodba životne situacije potrebama osobe s Alzheimerovom bolešću važan je dio svakog plana liječenja. Nekome s Alzheimerovom bolešću uspostavljanje i jačanje rutinskih navika i minimiziranje zadataka koji zahtijevaju pamćenje mogu učiniti život mnogo lakšim.

Poduzmite ove korake kako biste podržali osjećaj dobrobiti osobe i daljnju sposobnost funkcioniranja:

• Ključeve, novčanike, mobitele i druge dragocjenosti uvijek držite na istom mjestu u kući.
• Držite lijekove na sigurnom mjestu. Koristite dnevni popis za praćenje doza.
• Dogovorite se da financije budu na automatsko plaćanje i automatski depozit.
• Neka osoba s Alzheimerovom bolešću nosi mobilni telefon s mogućnošću lociranja kako bi njegovatelj mogao pratiti njegovu lokaciju. Programirajte važne telefonske brojeve u telefon.
• Ugradite alarmne senzore na vrata i prozore.
• Pobrinite se da dnevni rituali budu istog dana u isto vrijeme što je više moguće.
• Koristite kalendar ili bijelu ploču u domu za praćenje dnevnih aktivnosti. Stvorite naviku označavanja dovršenih stavki.
• Uklonite višak namještaja
• Postavite čvrste rukohvate na stubišta i u kupaonice.
• Cipele i papuče moraju biti udobne i trebaju dobro prianjati na podlogu.
• Smanjite broj ogledala. Ljudima s Alzheimerovom bolešću slike u zrcalu mogu biti zbunjujuće ili zastrašujuće.
• Provjerite uvijek nosi li osoba s Alzheimerovom bolešću identifikacijske dokumente sa sobom ili narukvicu s medicinskim upozorenjem.
• Držite fotografije i druge značajne predmete po kući.

Alternativna medicina

Razni biljni lijekovi, vitamini i drugi dodaci naširoko se promoviraju kao pripravci koji mogu podržati kognitivno zdravlje ili spriječiti ili odgoditi Alzheimerovu bolest. Klinička ispitivanja dala su mješovite rezultate s malo dokaza koji bi ih poduprli kao učinkovite tretmane.

Neki od tretmana koji su nedavno proučavani uključuju:

Vitamin E. Iako vitamin E ne sprječava Alzheimerovu bolest, uzimanje vitamina E dnevno može pomoći odgoditi napredovanje kod ljudi koji već imaju blagu do umjerenu bolest. Međutim, rezultati studija su mješoviti, a samo neki pokazuju skromne prednosti. Bit će potrebna daljnja istraživanja o sigurnosti vitamina E u populaciji s demencijom prije nego što se može rutinski preporučiti.

Dodaci koji se promoviraju za kognitivno zdravlje mogu biti u interakciji s lijekovima koje uzimate za Alzheimerovu bolest ili druga zdravstvena stanja. Blisko surađujte sa svojim zdravstvenim timom kako biste izradili siguran plan liječenja sa svim receptima, lijekovima bez recepta ili dodacima prehrani.

Omega-3 masne kiseline. Omega-3 masne kiseline u ribi ili iz dodataka prehrani mogu smanjiti rizik od razvoja demencije, ali kliničke studije nisu pokazale nikakvu korist u liječenju simptoma Alzheimerove bolesti.

Kurkumin. Ova biljka dolazi iz kurkume i ima protuupalna i antioksidativna svojstva koja mogu utjecati na kemijske procese u mozgu. Do sada klinička ispitivanja nisu otkrila nikakvu korist za liječenje Alzheimerove bolesti.

Ginkgo. Ginkgo je biljni ekstrakt koji sadrži nekoliko ljekovitih svojstava. Velika studija koju je financirao Nacionalni institut za zdravlje nije pokazala nikakav učinak u sprječavanju ili odgađanju Alzheimerove bolesti.

Melatonin. Ovaj dodatak hormona koji regulira spavanje proučava se kako bi se utvrdilo ima li prednosti u upravljanju snom kod osoba s demencijom. Ali neka su istraživanja pokazala da melatonin može pogoršati raspoloženje kod nekih ljudi s demencijom. Potrebno je više istraživanja.

Način života i kućni lijekovi

Odabir zdravog načina života promiče dobro opće zdravlje i može igrati ulogu u održavanju kognitivnog zdravlja.

Vježbajte

Redovita tjelovježba važan je dio plana liječenja. Aktivnosti poput svakodnevne šetnje mogu poboljšati raspoloženje i održati zdravlje zglobova, mišića i srca. Vježbanje također može pospješiti miran san i spriječiti zatvor.

Osobe s Alzheimerovom bolešću koje imaju problema s hodanjem još uvijek mogu koristiti sobni bicikl, rastezati se elastičnim trakama ili sudjelovati u vježbama na stolici. Programe vježbanja namijenjene starijim osobama možete pronaći na TV-u ili internetu.

Prehrana

Osobe s Alzheimerovom bolešću mogu zaboraviti jesti, izgubiti interes za pripremanje obroka ili ne jesti zdravu kombinaciju namirnica. Također mogu zaboraviti piti dovoljno, što dovodi do dehidracije i zatvora.

Ako je to slučaj, predlažemo sljedeće:

Zdrave opcije hrane. Kupujte omiljenu zdravu hranu koju je lako jesti.

Voda i ostali zdravi napici. Potaknite pijenje nekoliko čaša tekućine svaki dan. Izbjegavajte pića s kofeinom, koji mogu povećati nemir, ometati san i izazvati čestu potrebu za mokrenjem.

Visokokalorični, zdravi šejkovi i frapei. Pravite milkshake sa proteinima u prahu ili napravite smoothije s omiljenim sastojcima, posebno kada jedenje postane teže.

Društveni angažman i aktivnosti

Društvene interakcije i aktivnosti mogu održati sposobnosti i vještine koje su sačuvane. Društvene interakcije i aktivnosti koje su smislene i ugodne važne su za opću dobrobit osobe s Alzheimerovom bolešću. To može uključivati:

• Slušanje glazbe ili ples
• Čitanje ili slušanje knjiga
• Vrtlarstvo ili hobi
• Društveni događaji u centrima za starije
• Planirane aktivnosti s djecom

Suočavanje sa bolesti i podrška

Osobe s Alzheimerovom bolešću doživljavaju mješavinu emocija — zbunjenost, frustraciju, ljutnju, strah, neizvjesnost, tugu i depresiju.

Ako se brinete za nekoga s Alzheimerovom bolešću, možete mu pomoći da se nosi s bolešću tako da budete tu i slušate, uvjeravate osobu da se još uvijek može uživati u životu, pružajući podršku i dajući sve od sebe da pomognete osobi da zadrži dostojanstvo i samo- poštovanje.

Mirno i stabilno kućno okruženje može pomoći u smanjenju problema u ponašanju. Nove situacije, buka, velike grupe ljudi, požurivanje ili pritisak da se prisjetite, ili od vas se traži da obavite komplicirane zadatke mogu izazvati tjeskobu. Kako osoba s Alzheimerovom bolešću postaje uzrujana, sposobnost jasnog razmišljanja još više opada.

Ako se Vi brinete o osobi s Alzheimerom – mislite i na svoje zdravlje

Briga o osobi s Alzheimerovom bolešću fizički je i emocionalno zahtjevna. Česti su osjećaji ljutnje i krivnje, stresa i obeshrabrenja, brige i tuge te društvene izolacije.

Njega može čak uzeti danak na fizičko zdravlje njegovatelja. Obraćanje pozornosti na vlastite potrebe i dobrobit jedna je od najvažnijih stvari koje možete učiniti za sebe i za osobu s Alzheimerovom bolešću.

Ako ste njegovatelj nekoga s Alzheimerom, možete si pomoći na sljedeći način:

• Naučite što više o bolesti
• Pitajte liječnike, socijalne radnike i druge koji su uključeni u brigu o vašoj voljenoj osobi sve što Vas zanima
• Pozovite prijatelja ili druge članove obitelji za pomoć kada vam je potrebna
• Uzimajte pauzu za sebe svaki dan
• Družite se sa svojim prijateljima
• Vodite računa o svom zdravlju posjećujući svoje liječnike na vrijeme, jedući zdrave obroke i vježbajući
• Pridružite se grupi podrške u Vašoj lokalnoj zajednici ili na internetu