Aplastična anemija je stanje koje se javlja kada vaše tijelo prestane proizvoditi dovoljno novih krvnih stanica. Stanje vas čini umornima i sklonijima infekcijama i nekontroliranom krvarenju.
Rijetko i ozbiljno stanje, aplastična anemija može se razviti u bilo kojoj dobi. Može se pojaviti iznenada ili se može pojaviti polagano i pogoršati s vremenom. Može biti blaga ili teška.
Liječenje aplastične anemije može uključivati lijekove, transfuziju krvi ili transplantaciju matičnih stanica, također poznatu kao transplantacija koštane srži.
Simptomi aplastične anemije
Aplastična anemija može da bude bez simptoma. Kada su prisutni, znakovi i simptomi mogu uključivati:
- Umor
- Kratkoća daha
- Ubrzan ili nepravilan rad srca
- Blijeda koža
- Česte ili dugotrajne infekcije
- Neobjašnjivo ili lako stvaranje modrica
- Krvarenje iz nosa i desni
- Dugotrajno krvarenje iz posjekotina
- Kožni osip
- Vrtoglavica
- Glavobolja
- Groznica
Aplastična anemija može biti kratkotrajna ili može postati kronična. Može biti teška, pa čak i smrtonosna.
Uzroci aplastične anemije
Matične stanice u koštanoj srži proizvode krvne stanice — crvene krvne stanice, bijele stanice i trombocite. Kod aplastične anemije dolazi do oštećenja matičnih stanica. Kao rezultat toga, koštana srž je ili prazna (aplastična) ili sadrži malo krvnih stanica (hipoplastična).
Najčešći uzrok aplastične anemije je napad vašeg imunološkog sustava na matične stanice u vašoj koštanoj srži. Ostali čimbenici koji mogu ozlijediti koštanu srž i utjecati na proizvodnju krvnih stanica uključuju:
- Liječenje zračenjem i kemoterapijom. Iako ove terapije za borbu protiv raka ubijaju stanice raka, one također mogu oštetiti zdrave stanice, uključujući matične stanice u koštanoj srži. Aplastična anemija može biti privremena nuspojava ovih tretmana.
- Izloženost otrovnim kemikalijama. Otrovne kemikalije, kao što su neke koje se koriste u pesticidima i insekticidima, te benzen, sastojak benzina, povezuju se s aplastičnom anemijom. Ova vrsta anemije mogla bi se poboljšati ako izbjegavate opetovano izlaganje kemikalijama koje su uzrokovale vašu bolest.
- Upotreba određenih lijekova. Neki lijekovi, poput onih koji se koriste za liječenje reumatoidnog artritisa i neki antibiotici, mogu uzrokovati aplastičnu anemiju.
- Autoimuni poremećaji. Autoimuni poremećaj, u kojem vaš imunološki sustav napada zdrave stanice, može uključivati matične stanice u vašoj koštanoj srži.
- Virusna infekcija. Virusne infekcije koje zahvaćaju koštanu srž mogu igrati ulogu u razvoju aplastične anemije. Virusi koji se povezuju s aplastičnom anemijom uključuju hepatitis, Epstein-Barr, citomegalovirus, parvovirus B19 i HIV.
- Trudnoća. Vaš imunološki sustav može napasti vašu koštanu srž tijekom trudnoće.
- Nepoznati faktori. U mnogim slučajevima liječnici ne mogu identificirati uzrok aplastične anemije (idiopatska aplastična anemija).
Veze s drugim rijetkim poremećajima
Neki ljudi s aplastičnom anemijom također imaju rijedak poremećaj poznat kao paroksizmalna noćna hemoglobinurija, koja uzrokuje prerano raspadanje crvenih krvnih stanica. Ovo stanje može dovesti do aplastične anemije ili aplastična anemija može evoluirati u paroksizmalnu noćnu hemoglobinuriju.
Fanconijeva anemija je rijetka, nasljedna bolest koja dovodi do aplastične anemije. Djeca rođena s njom obično su manja od prosjeka i imaju urođene mane, poput nerazvijenih udova. Bolest se dijagnosticira uz pomoć krvnih pretraga.
Faktori rizika
Aplastična anemija je rijetka. Čimbenici koji mogu povećati rizik uključuju:
- Liječenje raka visokim dozama zračenja ili kemoterapije
- Izloženost otrovnim kemikalijama
- Korištenje nekih lijekova na recept – poput kloramfenikola, koji se koristi za liječenje bakterijskih infekcija, i spojeva zlata koji se koriste za liječenje reumatoidnog artritisa
- Određene bolesti krvi, autoimuni poremećaji i ozbiljne infekcije
- Trudnoća, rijetko
Prevencija
Za većinu slučajeva aplastične anemije nema prevencije. Izbjegavanje izlaganja insekticidima, herbicidima, organskim otapalima, sredstvima za uklanjanje boje i drugim otrovnim kemikalijama može smanjiti rizik od bolesti.